小儿包茎是十分常见的,随着孩子的渐渐长大,包皮口会渐渐扩张,包皮粘连会逐渐分离,阴茎头会慢慢显露出来。
专家介绍说,婴幼儿包皮过长往往是生理性的,到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。包茎分先天性和后天性,先天性包茎分为萎缩型和肥大型,后天性包茎系炎症、外伤等使包皮口粘连狭窄所致。先天性包茎随阴茎的生长、勃起,包皮可自行向上退缩显露阴茎头。
小儿包茎检查诊断:
1、观察包皮口大小:将包皮试行上翻,便可作出判断。
2、嵌顿包茎时,水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部,在其上缘可见到狭窄环,阴茎头呈暗紫色。
一般说来,5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小,宜手术治疗。婴幼儿的生理性包茎如果没有阴茎头、包皮感染,没有排尿困难的,可以观察。学龄前儿童及有感染、排尿困难的小儿如有包茎在门诊可先试行做包皮扩张,显露阴茎头,清洗出包皮垢,以免包皮粘连复发。既往小儿包茎一般都须手术治疗,现在很多小儿经保守治疗均能治愈。
专家指出,小儿包茎在下列情况下应该早期进行包皮环切手术:
1、包皮口严重狭窄,排尿时间延长、尿线纤细、排尿困难,甚至发生急性尿潴留。
2、经常反复发生阴茎头包皮炎。
3、伴有先天性泌尿道畸形、容易发生尿路感染的患者,需进行预防性包皮环切术。
4、嵌顿性包茎病史的患者,预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术,将包茎或过长的包皮切除。
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