避孕科普：上环是子宫肌瘤高发的原因?

　　男人结扎vs女人上环，在这两种避孕方式的选择上，夫妻俩人意见不一致了，尤其是妻子十分排斥上环，其中一个理由是上环以后容易得子宫肌瘤。

　　目前并没有证据表明女性上环会增加子宫肌瘤的发生率。

　　子宫肌瘤，又称为子宫平滑肌瘤，病如其名，子宫肌瘤是一种肿瘤，不过多属于良性肿瘤这种妇科肿瘤十分常见，发病率可以达到30%以上，也就是说10个女人中有3个可能就有子宫肌瘤患者。

　　当然，也不是所有女性都会得子宫肌瘤，20岁以下就很少见，通常高发于30岁~50岁的育龄期。因为子宫肌瘤的发生和女性性激素水平相关，有些女性患者在绝经后，子宫肌瘤可能自己就萎缩或消退了。

　　上环的避孕原理是刺激女性子宫腔内产生无菌性的炎症反应，让受精卵无法着床发育。这种刺激很容易让人联想到子宫肌瘤，但实际上目前并没有证据和数据表明两者之间有直接的联系。

　　虽然30岁~50岁女性上环避孕的高峰期，也是子宫肌瘤的高发年龄，但是即使不上环，这个年龄段也可能出现子宫肌瘤，跟上不上环没有什么必然的联系。

　　发现子宫肌瘤后，怎么治疗好呢?

　　不少女性是在体检中偶然检查出子宫肌瘤的，而平时并没有什么不舒服。没有症状的子宫肌瘤一般不需要特别干预，定期随访检查即可。

　　如果已经出现不正常的阴道出血、腹部有肿块、尿频、排便不适等症状，可以考虑药物或手术治疗。

　　虽然上环与子宫肌瘤没啥直接关系，但作为身体的异物，上环女性需要注意的事情也不少。

　　上环前须做妇科检查

　　环要和子宫腔的大小相匹配，否则容易发生脱落，影响避孕效果。另外，患有某些疾病的女性不适合放环，就要考虑其他避孕方式了。

　　上环后定期复查

　　上环后即使身体没什么明显的不适，也最好定期复查，如上环后第一次月经结束，要去医院做一次复查，主要是看经期后环的位置是否安稳。

　　如果这次复查没问题，那么以后一年复查一次就可以了。如果还患有需要随访的子宫肌瘤，复查时还可以观察子宫肌瘤的变化，一举两得。

　　及时取环

　　上环是长效避孕方式，但并非不用管了，在绝经一年后、身体出现什么不适，或到了环的最高放置年限，都要及时去医院取出来，如带铜T形节育器一般放置5~7年，母体乐可放置5~8年，含激素药物的曼月乐作用期是5年;既往常规使用的金属圆环可长达20余年。