产道裂伤相关知识介绍

云南仁爱医院 2012-07-05 字体：【大 中 小】

　　产道裂伤是中期妊娠引产的并发症之一，如不及时发现和处理，将导致失血性休克而危及生命或形成永久性裂伤而影响以后生育。为总结临床经验，减少此并发症的发生，云南仁爱医院专家经多年实践研究，总结出以下关于产道裂伤的知识，希望对患者有用。

　　仁爱专家介绍，引产产妇的分娩，虽胎儿无须监护，但为防止母体并发症，产程同样 需要观察，随时掌握宫口开大情况。避免分娩时只是在病床上置油布一块任其自娩，这样对观察产程极为不利。

　　当遇有产妇辗转不安、宫颈硬、宫口迟迟不开、子宫张力大、子宫下段及穹窿部极为膨满者，可随时破膜减压，用镇静剂，使宫缩协调，宫颈多点用1%普鲁卡因或阿托品封闭，促使宫颈环状肌及纤维组织松弛。严格掌握阴道助产手术的适应证及禁忌证，禁止在宫口未充分扩张时行阴道助产手术，需助娩时，手法必须轻柔准确。

　　正确使用宫缩剂，调整滴速，避免宫缩过强。做好产后检查，产后观察，养成产后常规检查软产道的习惯，检查时必须充分暴露，用卵圆钳顺序检查宫颈及阴道壁有无裂伤。学会鉴别产后出血的原因，软产道裂伤出血开始时间在胎儿娩出后，呈持续性，血色鲜红能自凝[2]，子宫硬，宫底高度正常，应用子宫收缩剂无效。

　　宫缩乏力出血开始时间在胎盘娩出后不久，呈间歇性，暗红色，子宫软，宫底高，应用宫缩剂有效，血自宫腔内流出。而胎盘胎膜残留出血常有胎盘娩出困难及过分牵拉脐带史，经细心检查胎盘可确诊。

　　总之，云南仁爱医院专家建议，做好以上工作，可降低软产道裂伤的发病率及误诊率，对保障妇女的生命健康有着重要意义，也能避免给患者造成不必要的痛苦和损失。

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