产后阴道壁膨出的肉肉可以恢复正常吗？

　　一产后妈妈留言：“我是在月子里自已摸到了阴道口膨出的肉，去医院检查了，说我有阴道前壁膨出，我不明白为什么会这样，我的身体一向还可以……”产后阴道壁膨出常见于生育多胎，或有急产史，或胎儿巨大、难产、有产钳助产的经历等情况。

　　妊娠过程中，孕妈妈的肚子里住进了一个宝宝，使骨盆底软组织(如肌肉、韧带等)承受的力量增加，且随着孕周的增加，盆底组织承受的力量也在不断增加，有可能对盆底软组织造成损伤。

　　此外，在自然分娩的过程中，产妇要消耗大量的体力，屏气用力使胎儿娩出，这个过程会造成盆底肌肉的损伤。妊娠及分娩对盆底软组织的损伤可导致产妇产后盆底的肌肉韧带松弛，对阴道壁承托的力量不够，而出现阴道壁膨出。

　　对于大多数女性来说，轻度的阴道壁膨出可能没有症状，少部分女性可能会在腹压、咳嗽、打喷嚏、大笑或是提重物时有少量尿液漏出。重度阴道壁膨出可出现小便频繁、排尿困难、排尿不尽、咳嗽漏尿、阴道内有肿物脱出，或伴有腰酸、下坠等症状。也有的会明显感觉到阴道松弛、阴道排气、性生活不满意等，严重影响生活质量。

　　那么，产后妈妈比较关心的问题来了!

　　产后阴道壁膨出的肉肉可以恢复到正常吗?对于产后发生的阴道壁膨出，大多数产妇在产褥期(产后42天内)经过适当的休息可以逐渐自然恢复，但完全恢复至孕前状态的可能性比较小。也有些女性会由于肌肉损伤严重，使阴道壁膨出一直延续下来，可累及阴道前、后壁，甚至发生整个子宫的下垂。

　　因此，产后妈妈一旦发现阴道口有肉肉，或有排尿不尽、排尿困难等不适，应及时就诊，并酌情治疗。

　　1.对于轻度的，不严重的阴道壁膨出，可以通过凯格尔运动(提肛运动)(凯格尔运动方法可参考以往文章：孕妈三两事 之 了解凯格尔运动)，帮助盆底的肌肉带逐渐恢复，或进行盆底康复锻炼促使膨出的阴道壁恢复到接近正常的状态。如果有轻微症状持续不见缓解，还可以进行盆底的相关治疗，以帮助盆底脏器功能的恢复。

　　盆底肌肉锻炼

　　以臀部上提、收缩肛门的方式进行锻炼，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15-30分钟，每日进行2-3次，或每日做150-200次，6-8周为1个疗程。

　　宝妈刚开始运动要量力而行，起初每天运动一次就行，每次3-10分钟，然后再根据自己的自身情况逐渐延长运动时间，逐步增加每日的运动次数。

　　附：产后盆底康复操

　　呼吸运动

　　去枕平卧，双手放在腹部，吸气时腹部肌肉尽量收缩，呼气时尽量放松。

　　提肛运动

　　做收缩阴道肛门的动作，明显感觉会阴部肌肉向头侧收缩，之后尽量放松为一组。

　　臀部运动

　　吸气时臀部及骨盆底肌肉收缩，呼气时放松。

　　抬头运动

　　吸气时下巴尽量上抬，呼气时下巴尽量向胸部靠拢。

　　腿部运动

　　吸气时一脚底平贴床面曲腿，脚后跟尽量靠近臀部，呼气时缓缓将腿伸直。然后换腿，动作同前。

　　当然，除了坚持锻炼，产后妈妈还要注意营养均衡，劳逸结合，尽量不做增加腹压的活动，不提重物，排便时不要过度用力，必要时可药物辅助排便。

　　2.对于中重度的、比较严重的阴道壁膨出，建议在产后3个月以后酌情选择做阴道壁修补术。术前安排好休息时间，术后消炎治疗，避免剧烈活动，注意局部清洁卫生，预防感染。