异常子宫出血患者该如何选择避孕方法？

　　排卵障碍包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足，也就是要么大姨妈不来，要么大姨妈来了不走。

　　排卵障碍常见于青春期、生育期、绝经过渡期;也可因多囊卵巢综合征(PCOS)、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等引起。

　　对于已完成生育或暂无生育需求的排卵障碍患者，推荐COC(口服避孕药)或LNG-IUS(曼月乐)进行避孕，既可以避孕，又可以调整月经周期，保护子宫内膜。尤其是对于绝经过渡期的排卵障碍女性，推荐LNG-IUS(曼月乐)作为首选的避孕方法。

　　01COC(口服避孕药)

　　对于排卵障碍引起的异常子宫出血，COC可用于出血期的止血，出血停止后可调整周期，以预防子宫内膜增生和异常子宫出血的复发，并能同时提供避孕。COC(口服避孕药)还可以改善PCOS(多囊卵巢综合征)相关的多毛、痤疮症状 。

　　02LNG-IUS(曼月乐)

　　对已完成生育或近1年无生育计划的患者放置LNG-IUS，可减少月经量，预防子宫内膜增生。

　　绝经过渡期妇女仍有生育能力,同样面临意外妊娠的风险，因此仍然需要避孕。

　　对于绝经后做激素替代的女性朋友，LNG-IUS可代替口服孕激素，抑制子宫内膜增生，保护子宫内膜，进而降低子宫内膜癌的发生风险。

　　此外，LNG-IUS全身血药浓度低，长期使用对围绝经期妇女的脂质代谢、肝功能影响小，不增加心脑血管疾病风险。