子宫内膜异位症不孕，促排卵助孕会不会引起内膜异位症再次发作?

　　子宫内膜异位症是一些常见的妇科疾病，子宫内膜异位症会影响到正常的怀孕生宝宝，一些轻度的子宫内膜异位不孕患者，通过腹腔镜手术诊断治疗后，医生会采取宫腔内人工授精的方法助孕。那么这种助孕方法诱导排卵会不会引起内膜异位症复发呢?

　　与异位症复发有关的因素包括：

　　年龄：发病年龄小的患者，内异症复发风险更高，可能和年轻患者雌激素水平高，病灶活跃，侵袭性更强有关。尤其是对卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)，对有生育需求者，在囊肿切除手术中会尽可能的多保留卵巢组织，残存病灶的可能性较大，导致内异症在较短时间内复发。

　　深部浸润型内异症：内异症的一种特殊分型，浸润较深或是累及重要器官(输尿管，肠道等)。由于手术不易彻底清除病灶，更容易复发。

　　内异症术后的自然妊娠率为37.4%，而内异症术后联合IVF治疗妊娠率可以达到56.1%，尽管妊娠率提高，然而诱导排卵期间雌激素水平升高明显，理论上有导致内异症复发的潜在风险，临床医生对于内异症患者的IVF促排卵依然存在顾虑。

　　关于子宫内膜异位症的诊治指南，其中依据的现有的研究证据提示，IVF中的超促排卵并未显著增加内异症复发率。

　　内异症是雌激素依赖性疾病，具有复发性，那为何在IVF的高雌激素水平背景下并未增加复发率呢?因为子宫内膜异位症的病因至今还是不清楚的，所以推测的原因也是证据不足的。一般可能的机制如下：

　　IVF中，内异症的患者多采用降调节后的诱导排卵，一段时间的降调节可以抑制病灶活动，对内异症复发有一定保护作用。

　　行IVF的异位症患者不孕因素可能是多方面的，较轻的异位症，或伴有其它不孕病因者，雌激素增加可能改善输卵管因素和内膜因素的，有利于尽快怀孕，不给异位症复发的机会。

　　自然周期排卵时，卵泡破裂的同时也促进异位内膜进入卵泡破口或黄体，形成卵巢内膜异位囊肿。而在IVF中的取卵操作，改变了局部排卵的免疫活动，从而抑制了内异症的生长复发环境。

　　IVF的雌激素升高只是本周期的一过性现象，时间持续较短;有研究与宫腔内人工授精(IUI)周期比较，尽管IUI促排卵雌激素水平不超过IVF治疗，然而多次的排卵，延长了时间，给异位内膜种植和复发提供了时间。

　　小编提醒：子宫内膜异位症治疗后联合IVF可以提高怀孕的几率，尽快的怀孕可以有效的控制子宫内膜异位症复发。希望上面内容的简单介绍对大家有帮助，更多想要了解的知识，可以点击在线医生咨询。