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输卵管是运输精子和受精卵的通道,如果输卵管内有积水,就会影响精子通过输卵管。想要顺利的怀上宝宝,首先要处理好输卵管积水问题。治疗输卵管积水,医生会根据患者的输卵管情况以及卵巢功能等各方面因素综合考虑,并制定相应的治疗方案。
采用哪种处理方式处理输卵管积水
改善输卵管积水的主要方法,是阻断输卵管炎性积水返流至宫腔。生殖中心的医生会根据患者的输卵管及盆腔粘连的情况、既往助孕结局、年龄和卵巢功能等,而个体化地推荐做输卵管切除术、近端输卵管阻断术、输卵管造口术等。
1、对输卵管病变较轻、形态和功能尚可者,应行腹腔镜下输卵管造口和成形术引流积水;
2、对于中重度积水或伴积脓、确无功能者,可在IVF前行腹腔镜下患侧输卵管切除术,可彻底解决积水问题;
3、对中重度积水但输卵管系膜较短或输卵管卵巢粘连严重,估计行输卵管切除术可能影响卵巢血供的情况,可行腹腔镜下双侧输卵管近端阻断术;
4、另外,经宫腔输卵管近端粘堵栓塞术,对有输卵管手术禁忌证的IVF患者不失为一种选择,但有效性有待进一步观察;有的数据认为可能增加流产率。
5、输卵管穿刺积水抽吸术可作为超促排卵过程新发积水的一种临时处理方式。
在临床诊疗时,因输卵管积水行手术治疗时注意保护输卵管系膜内的卵巢血供、神经,切除输卵管时尽量贴近输卵管,尽量少用电凝止血,并正确把握好电凝功率的大小及电凝时间,会大大减少手术对卵巢的影响。
所以在输卵管积水或粘连的首次手术中,术前的告知是很重要的,需要和患者反复讨论输卵管的去留问题,避免因患者不知情而做出的决定影响手术的效果和价值。
小编提醒:治疗输卵管积水一定要去正规的医院,有专业的医生指导治疗效果才会更好,治疗输卵管的费用比较高,如果治疗不彻底,可能造成巨大的损伤。