急性子宫颈炎较慢性子宫颈炎少见,急性宫颈炎在生育期妇女多见,占妇科门诊总数的40%~50%;多发生于产褥感染或感染 性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。那么,急性宫颈炎的发病原因是什么呢?
据云南仁爱医院妇科专家介绍,急性宫颈炎可由致病菌直接感染宫颈引起,也可继发于子宫内膜或阴道的炎症,如滴虫性阴 道炎、霉菌性阴道炎,或者其它非特异性细菌感染。常见发病诱因有以下几个:
一、机械性刺激或损伤,长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系 。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。
二、病原体:最常见为一般化脓菌,如:葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。淋病双球菌、人乳头状病毒可引起结核性子宫颈炎 。病毒、放射线、原虫(如滴虫、阿米巴)均可引起子宫颈炎。
三、化学物质:包括强酸、强碱,例如应用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用各种腐蚀性较强的药物配成阴道片 剂、栓剂置入阴道,可造成阴道炎和宫颈炎。
此外,女性的一些不良习惯也常常会诱发宫颈炎:
习惯1:长期使用护垫。许多女性都以为,使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有助于保持阴部环境清洁。这种想法是 很错误的,因为长期使用护垫,容易使阴部透气不良而致感染。所以,推荐最好只在月经将净或月经将至的短期内用护垫。
习惯2:长时间久坐不动。习惯久坐会导致血液循环不甚畅通几乎是人人都知晓的了,但更加重要的是,长时间久坐的妇女 会阴部透气不良,血液循环受阻,也比较容易发生感染。
习惯3:盲目使用阴道洗液。很多女性在感到阴部不舒服的时候,通常都会到药店去购买阴道洗液回来用。其实,频繁使用 阴道洗液,对阴道内环境会造成很大的破坏,反而会导致阴道炎的加重。建议女性还是在医生的指导下、确实有需要使用洗液的 时候才用。
急性宫颈炎的症状表现:
1.病理改变主要表现在宫颈充血、水肿,颈管粘膜外翻,宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛 的多形核白细胞及淋巴细胞浸润,炎症也可通过上皮累及腺体的管腔,引起上皮脱落,管腔扩张并充满大量脓性分泌物。
2.白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异,如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带,并伴有外阴 瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带,则出现膀胱刺激症状,尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。
3.急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,粘膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染,则宫颈 表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下,布满多个黄色小米样泡状隆起。 宫颈管内充满脓性栓子。
4.滴虫感染引起的急性宫颈炎,粘膜下有散在出血点,状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎,宫颈粘膜表面紧紧贴 覆一层白色膜状物,强行撕去白色膜状物,易引起出血。
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