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宫外孕给女性带来的伤害沉痛而长久

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年01月17日

  正常的怀孕孕囊应该是在子宫内发育,有些女性怀孕的路比较坎坷,怀孕后检查没发现宫腔内有孕囊,逐步检查发现为宫外孕。宫外孕对女性的身体健康影响比较大,特别是对有生育需求的女性而言,宫外对身体以及心理的伤害非常大。

宫外孕给女性带来的伤害沉痛而长久

  宫外孕,即异位妊娠,指受精卵在子宫体外着床,发育。根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠。其中,以输卵管妊娠最为多见,占95%左右,而输卵管妊娠中78%为输卵管壶腹部妊娠,峡部、伞部、间质部较少见。此外还有腹腔、阔韧带等部位,发生率极低。此文就以输卵管妊娠为代表,给大家科普一下宫外孕的种种基础知识。

  为什么会得宫外孕?

  输卵管,是一个女性生殖系统中精密的、复杂的功能性器官。它的主要作用就是拾卵、提供受精场所和运送受精卵。任一环节出现了问题,都会导致宫外孕的发生。

  比较常见的病因,就是沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体诱发的输卵管炎症。黏膜炎症(也就是输卵管内部)可导致输卵管黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或者输卵管纤毛受损,从而导致受精卵在管内运行受阻而在该处着床。

  输卵管周围炎病变表现在浆膜层或肌层,也就是输卵管外侧,可造成周围粘连引起输卵管扭曲、蠕动减弱,同样会阻碍受精卵的运行。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎症。

  除外炎症因素,曾经的输卵管妊娠病史、手术史、输卵管发育不良、排卵障碍、辅助生殖技术的应用,以及宫内节育器的避孕失败等因素,均可能导致宫外孕的发生。

  宫外孕的症状

  宫外孕典型的症状是停经后腹痛和阴道流血,但多数临床上的症状非常隐匿或是不明显,给诊断带来困难,同时也给患者的生命安全带来威胁。

  6~8周的停经史:有些患者“月经”准时来潮,但一般伴随着出血量和时间的变化,有时会被患者忽视,也会在提供病史时干扰医师的判断。

  腹痛:当输卵管处的孕囊发生流产或是破裂后,多数会产生一侧下腹部撕裂样的剧痛,伴随着大量内出血,积聚到盆腔处,还会有肛门坠涨感,腹膜刺激征等。

  阴道流血:多数患者有不规律的阴道流血,一般量不多,和内出血多少和疾病炎症程度不能成正比。

  晕厥和休克:急剧的多量内出血加上剧烈的腹痛,许多柔弱的女性患者可表现为晕厥甚至休克,出现这两种情况,往往提示病情重,需要大量的扩容基础上进行急诊手术,抢救生命。

  宫外孕带来的远期伤害

  上述的宫外孕的急症症状,腹痛、出血、晕厥、休克这几个字眼已经使多数女性不寒而栗。但是,其对生育带来的远期影响更是沉痛而长久:

  身体的伤害:大量的内出血、剧烈的腹痛、手术创伤,对柔弱的女性来说,元气大伤,带来的伤害不言而喻。

  生育能力的下降:对于凶险的,大量内出血的输卵管妊娠,急诊手术切除患侧输卵管是最有效的止血、抢救生命的方法。带来的后果就是患者丧失了同侧卵巢排卵时的受孕机会,理论上说,怀孕的机会减半;就算用保守手术,即“切开取胚”的方式,患侧输卵管的结构和功能也不可避免的被破坏,再次宫外孕、不孕的风险升高。

  有些患者惧怕损伤输卵管,强烈要求保守治疗,即不手术的方式处理宫外孕,殊不知这种方法不仅疗程长,效果有可能不满意,长期阴道留学不止,也会增加感染的机会。此外输卵管中的胚胎即使在药物治疗的作用下发生死亡,还是可能会引起局部的机化、粘连,再次宫外孕、不孕的风险仍会升高。

  心理对怀孕的畏惧:很多得过宫外孕的患者都表示要“缓一缓”,至少半年以后才有勇气试孕,因为宫外孕带给她们的伤害实在深刻。即使再次怀孕,早期B超未见宫内孕囊、血清HCG翻倍不满意等等事件也会让她们夜不能寐、频繁就诊,因为上次的宫外孕经历已经把她们“搞怕了”,生怕再次发生,疑似出血、轻微腹痛等表现更是让她们如惊弓之鸟,以至于食之无味、工作无心,直到医生排除宫外孕。

  温馨提示:宫外孕是比较危险的急腹症,如果治疗不及时,可能危及女性的生命安全。平时要注意预防,保持良好的生活习惯,预防宫外孕发生。怀孕后要及时去医院做早孕检查,确定是宫内妊娩,及早的排查出宫外孕。

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