宫外孕给女性带来的伤害沉痛而长久

　　正常的怀孕孕囊应该是在子宫内发育，有些女性怀孕的路比较坎坷，怀孕后检查没发现宫腔内有孕囊，逐步检查发现为宫外孕。宫外孕对女性的身体健康影响比较大，特别是对有生育需求的女性而言，宫外对身体以及心理的伤害非常大。

　　宫外孕，即异位妊娠，指受精卵在子宫体外着床，发育。根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠。其中，以输卵管妊娠最为多见，占95%左右，而输卵管妊娠中78%为输卵管壶腹部妊娠，峡部、伞部、间质部较少见。此外还有腹腔、阔韧带等部位，发生率极低。此文就以输卵管妊娠为代表，给大家科普一下宫外孕的种种基础知识。

　　为什么会得宫外孕?

　　输卵管，是一个女性生殖系统中精密的、复杂的功能性器官。它的主要作用就是拾卵、提供受精场所和运送受精卵。任一环节出现了问题，都会导致宫外孕的发生。

　　比较常见的病因，就是沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体诱发的输卵管炎症。黏膜炎症(也就是输卵管内部)可导致输卵管黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或者输卵管纤毛受损，从而导致受精卵在管内运行受阻而在该处着床。

　　输卵管周围炎病变表现在浆膜层或肌层，也就是输卵管外侧，可造成周围粘连引起输卵管扭曲、蠕动减弱，同样会阻碍受精卵的运行。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎症。

　　除外炎症因素，曾经的输卵管妊娠病史、手术史、输卵管发育不良、排卵障碍、辅助生殖技术的应用，以及宫内节育器的避孕失败等因素，均可能导致宫外孕的发生。

　　宫外孕的症状

　　宫外孕典型的症状是停经后腹痛和阴道流血，但多数临床上的症状非常隐匿或是不明显，给诊断带来困难，同时也给患者的生命安全带来威胁。

　　6～8周的停经史：有些患者“月经”准时来潮，但一般伴随着出血量和时间的变化，有时会被患者忽视，也会在提供病史时干扰医师的判断。

　　腹痛：当输卵管处的孕囊发生流产或是破裂后，多数会产生一侧下腹部撕裂样的剧痛，伴随着大量内出血，积聚到盆腔处，还会有肛门坠涨感，腹膜刺激征等。

　　阴道流血：多数患者有不规律的阴道流血，一般量不多，和内出血多少和疾病炎症程度不能成正比。

　　晕厥和休克：急剧的多量内出血加上剧烈的腹痛，许多柔弱的女性患者可表现为晕厥甚至休克，出现这两种情况，往往提示病情重，需要大量的扩容基础上进行急诊手术，抢救生命。

　　宫外孕带来的远期伤害

　　上述的宫外孕的急症症状，腹痛、出血、晕厥、休克这几个字眼已经使多数女性不寒而栗。但是，其对生育带来的远期影响更是沉痛而长久：

　　身体的伤害：大量的内出血、剧烈的腹痛、手术创伤，对柔弱的女性来说，元气大伤，带来的伤害不言而喻。

　　生育能力的下降：对于凶险的，大量内出血的输卵管妊娠，急诊手术切除患侧输卵管是最有效的止血、抢救生命的方法。带来的后果就是患者丧失了同侧卵巢排卵时的受孕机会，理论上说，怀孕的机会减半;就算用保守手术，即“切开取胚”的方式，患侧输卵管的结构和功能也不可避免的被破坏，再次宫外孕、不孕的风险升高。

　　有些患者惧怕损伤输卵管，强烈要求保守治疗，即不手术的方式处理宫外孕，殊不知这种方法不仅疗程长，效果有可能不满意，长期阴道留学不止，也会增加感染的机会。此外输卵管中的胚胎即使在药物治疗的作用下发生死亡，还是可能会引起局部的机化、粘连，再次宫外孕、不孕的风险仍会升高。

　　心理对怀孕的畏惧：很多得过宫外孕的患者都表示要“缓一缓”，至少半年以后才有勇气试孕，因为宫外孕带给她们的伤害实在深刻。即使再次怀孕，早期B超未见宫内孕囊、血清HCG翻倍不满意等等事件也会让她们夜不能寐、频繁就诊，因为上次的宫外孕经历已经把她们“搞怕了”，生怕再次发生，疑似出血、轻微腹痛等表现更是让她们如惊弓之鸟，以至于食之无味、工作无心，直到医生排除宫外孕。

　　温馨提示：宫外孕是比较危险的急腹症，如果治疗不及时，可能危及女性的生命安全。平时要注意预防，保持良好的生活习惯，预防宫外孕发生。怀孕后要及时去医院做早孕检查，确定是宫内妊娩，及早的排查出宫外孕。