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怎么准确判断是不是宫外孕呢?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2017年05月09日

  宫外孕虽然是怀孕,但却不是爱情的结晶,而是痛苦的烦恼,所以不管是什么怀孕,只要是怀孕了都需要去医院做早孕检查,这样才能放心,不然真的是宫外孕了,拖得时间太久,真的危害很大。所以要怎么来判断是不是宫外孕呢?

怎么准确判断是不是宫外孕呢?

  准确的方式,通过检查来确定。

  输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,往往需采用辅助检查方能确诊。若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白逐渐下降等,有助于确诊。可采用以下的检查方法协助诊断。

  《HCG测定》:是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

  《孕酮测定》:异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

  《腹腔镜检查》:大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

  《超声诊断》:宫外孕的声像特点:

  1; 子宫虽增大但宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,该区若查出胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。

  2; B型超声显像一般要到停经7周时,方能查到胚芽与原始心管搏动,而在停经5-6周时宫内妊娠显示的妊娠囊(蜕膜与羊膜囊形成的双囊)可能与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊(蜕膜管型与血液形成)发生混淆。

  3; 输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管的声像特征,但若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像,对诊断宫外孕有价值。

  《诊断性刮宫》:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

  《后穹隆穿刺》:后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。

  《其他生化标记》:有报道:异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着β–HC****平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

  一些问答,看看有没有和你相似的情况

  专家答:宫外孕怀孕早期就是检查显示怀孕,宫腔看不到孕囊,一般在停经短时间可能发生不规律的阴道流血等。

  网友问:这个月16号用试纸测一条杠,今天测得时候就下面一条杠很浅,很是担心啊...怎么确定是宫外孕还是正常怀孕?

  网友问:我上个月25的大姨妈,这个月30尿检是弱阳、还抽血、今天结果是hcg140mlumL.孕酮50.昨晚有卫生纸上有粉红色血迹,今天就是褐色、晚上又是褐色白带了,没有腹痛、医生说可能宫外孕或者生化。怎么确定是宫外孕?

  专家答:一条杠深一条杠很浅是正常的,这表示刚刚怀孕,是弱阳性。 你可以去医院验血测下HCG.至于B超要等到怀孕50天左右再做。另外通过隔天连续数次验血测HCG值的增长情况,也可以推断是否发生宫外孕,如果是宫外孕,HCG值偏低且增长缓慢。 你现在不用太紧张,放松心情,如果没有出现出血以及剧烈疼痛的情况,基本上不会是宫外孕的。

  网友问:怎么确定是宫外孕?我是宫外孕吗?一:HCG低,只有208,正常的至少1000以上。二:有咖啡色分泌物。下午去的医院,医生让我后天再去查下,看有没有翻倍。

  专家答:宫外孕的早期症状是比较典型的,除了一般的早孕症状外,还有一出血与急腹痛是最典型的,所以不要忽略自己孕早期身体的异常。

  网友问:我已经停经40天,验尿两条红线,但彩超环正常,而且没发现有积液。HCG.1123.60IU/mI ,医生叫回家观察,过而来两天又好像见红,肚子不痛也不胀,这是宫外孕么?怎么确定是宫外孕?

  专家答:停经史、腹痛、阴道流血 查HCG有助于宫外孕的诊断,HCG翻倍不好的话一般怀疑是宫外孕,你的HCG偏低,建议过几天再复查,看看增长情况。

  网友问:怎么确定宫外孕?宫外孕会自然流产吗?

  专家答:宫外孕一般不会自然流产。但请注意的是宫外孕是非常危险的。宫外孕多在腹腔怀孕,一般不会自然流产,但有时也会出现自然流产的一些症状,宫外孕患者出现此类症状以后应尽快到医院检查,配合应声治疗。

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