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异位妊娠(EP),顾名思义,指受精卵…[详细]
宫外孕是异位妊娠的俗称。大家都知道,正常的妊娠应该是,精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵,然后游向子宫,在子宫内着床发育成胎儿,但是由于某些原因,有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了,这样就形成了宫外孕。
绝大多数宫外孕发生在输卵管上,受精卵停留在输卵管后,不断发育,渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大,影响子宫和腹腔内其他器官,造成孕妇疼痛。如未及早发现并治疗,被胚胎影响的输卵管可能会被撑破,并导致妇科大出血,使患者有生命危险。
哪些人容易发生宫外孕
每100个妊娠中就有1个是宫外孕,这不高也不低的概率让许多妈妈心惊胆战,担心自己也摊上这百分之一,那么哪些人更容易发生宫外孕呢?下面一块来看看。
阑尾炎穿孔的女性:这是引发宫外孕的另一高危因素。阑尾穿孔后周围组织会发生肿大、发炎,位于附近的输卵管自然难逃噩运,甚至会将输卵管完全堵塞,使宫外孕的危险性增加两倍。
有过宫外孕的女性:有过一次宫外孕的女性,再次发生宫外孕的几率就很高了,宫外孕治疗后保留输卵管的女性,再发生宫外孕的几率仍然很高,但重复宫外孕时常发生在对侧输卵管。
做过人工流产的女性:人工流产与宫外孕关系密切,人流次数越多,宫外孕的危险越大,女人要懂得保护自己,没有准备要宝宝时一定要做好避孕措施。
吸烟者:近年来专家认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁打乱输卵管的正常生活,不仅阻止乖宝宝顺利进入子宫,而且还增加女性患盆腔炎的危险性,导致输卵管周围的环境改变。虽然我们生活压力越来越大,但还是找其他释放心情的方式吧。
患慢性输卵管炎的妇女:正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女:输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
输卵管阻塞后再通的妇女:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
输卵管子宫内膜异位症的女性:发生输卵管子宫内膜异位症的女性,如其子宫内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部,可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞,而使受精卵难以通过,并在输卵管处着床发育。另外,受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宫内膜接触时,还容易植入其中而发育,形成宫外孕。
患有盆腔肿瘤的女性:盆腔内有肿物时,可由于肿物的挤压或牵引,导致子宫或输卵管的位置移动,甚至使其结构发生改变。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔。例如,发生在子宫底部的肌瘤可影响输卵管的畅通,阻碍受精卵顺利地到达子宫腔;卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形,从而阻碍受精卵的通过,导致受精卵在宫腔外发育。
宫外孕早期症状
如果平时月经周期是规则的,只要超过这个周期没有正常量的月经来潮(月经的正常量具体到每个人有所差别,只要是比之前规律出血量少的就算少,不是按具体的数值量化的),就要注意有没有怀孕的可能。
第二,如果已经确认怀孕的,要注意有没有阴道流血或腹痛的情况,因为这时既有可能是正常宫内妊娠先兆流产,也有可能是宫外孕,不要偷懒或存侥幸心理,应及时就诊。
停经50天左右做B超检查
计划之内的怀孕,如果没有阴道出血、腹痛等症状也要在停经50天左右时到医院检查,一定要接受医生建议,做B超检查,明确是宫内妊娠还是宫外孕。
宫外孕的症状
宫外孕会有停经、下腹痛或阴道流血的情况,只要及时就诊,通过妇科B超检查,或辅助监测血妊娠激素水平的变化,往往就能得到诊断。但有的病人不知道出血是宫外孕引起的不规则阴道流血,而且还把随之而来的腹痛当成痛经,以至于就诊时已经有腹腔大出血,需要切除输卵管,并且还要输血治疗。
临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破裂、腹腔内出血的多少及时间长短等有关。
如何预防宫外孕?
宫外孕能提早预防吗?如果能充分认识到盆腔炎的高发因素,注意经期卫生,杜绝经期性交,保持规律而适度的性生活,杜绝人工流产等。做到了以上这些就会大大降低盆腔炎的发生,就可以预防因输卵管炎症导致的宫外孕的发生。
同时,备孕期的未准妈妈们要注意,输卵管的检查并不是常规的孕前检查项目,只有原发、继发不孕的病人想了解输卵管的情况我们才会做通液、造影或阴道注水腹腔镜,如果检查结果表明输卵管通畅我们也无法预测会不会发生宫外孕,因为输卵管的蠕动功能和纤毛的摆动功能我们无法得知,而且输卵管的检查也是造成输卵管炎症的高发因素,所以我们不建议孕前检查输卵管。