淋病目前是我国的第二大性传播疾病,主要发生于性伙伴多,有不洁性生活的青年男女。是我国重点防治的乙类传染病。人体是淋病的唯一宿主,主要通过性接触、接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具、产道传染给新生儿。
淋病的症状有:
1、尿痛。常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
2、尿道口红肿、流脓。经12-24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物、量多,再经12—24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20—50ml。2—3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3—4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。
3、尿频尿急。与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”,有时可有血精。
4、会阴部坠胀痛。临床上出现会阴部坠胀疼痛,这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
5、全身其它症状。个别患者还会有全身症状,如发热、全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。男性同性恋者,病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物。
淋病诊断方法:
1.接触史。患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。
2.临床表现。淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。
3.实验室检查。男性急性淋菌性尿道炎涂片检查有诊断意义,但对于女性应进行淋球菌培养。有条件的地方可采用基因诊断(聚合酶链反应)方法确诊。
局部疗法
1、泌尿生殖器淋病:可用洁阴洗液清洗局部,并消毒、抑菌。
2、淋菌性眼炎:应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼,清除分泌物,每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。
3、淋菌性咽炎:可用漱口水或溶菌酶片口含。
手术疗法
1、淋菌性盆腔炎:淋菌性盆腔炎患者发生输卵管卵巢脓肿,经48~72h积极治疗无效或破裂者,应手术切除病变组织,清洗腹腔,放置引流,并尽量保留生育功能。
2、慢性淋病:慢性淋病并发明显的尿道狭窄者,可行尿道扩张术或尿道环状切除术。
在治疗淋病期间要注意:
1、在治疗好以前禁止性生活。
2、伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。
3、维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。
4、要与伴侣一起接受检查和治疗。
5、要坚持跟踪检查,确定达到治愈标准,防止复发。
6、不要与患者同用用具,要经常的家里的用具进行消毒。
淋病最好的治疗方法是提前预防,不要有不洁性生活、不要有滥交行为,提倡使用安全套,注意与淋病患者隔离消毒,对孕妇要做好性病检查和新生儿预防性滴眼制度,病人要定时复查,防止复发。
【责任编辑:云南仁爱医院】
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