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霉菌性阴道相关小知识

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年10月09日

  霉菌性阴道炎是最常见的一种妇科炎症,其又被称为“念珠菌阴道炎”,学名“外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)”,是由假丝酵母菌引起的。假丝酵母菌可在10-20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生,但菌量极少,并不引起炎症。但在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时,大量繁殖生长侵袭租住,引起炎症。

霉菌性阴道相关小知识

  一、它有多常见呢?

  75%的女性一生至少发作1次

  50%的女性超过2次发作

  而5-8%的人可能会出现一年4次以上的发作!!!

  二、常见的诱因:1.不良的生活习惯:比如经常阴道冲洗、长期穿紧身化纤的内衣裤、便后不洗手、肥胖等2.长期应用广谱抗生素或者大量应用免疫抑制剂3.糖尿病4.妊娠

  三、有什么表现和特点呢?1.外阴阴道瘙痒2.阴道分泌物增多,呈豆腐渣样或凝乳样3.反复发作

  四、要做什么检查才能诊断呢?白带常规检查或者阴道微生态检查或者阴道分泌物真菌培养

  五、发现霉菌性阴道炎应该怎么做呢?1.消除诱因2.对于偶尔发生的霉菌性阴道炎,选择局部用药为主(即经阴道用药),一般用药后2-3天症状减轻或消失3.反复发作的霉菌性阴道炎患者,药物使用基本同偶尔发作的患者,但是无论是局部用药还是全身用药(口服药物),均应适当的延长治疗时间

  六、如果孕妇得了霉菌性阴道炎呢?

  可以用药,但一般是限于有症状和体征的孕妇

  需强调的是:对于妊娠期患者,首先需考虑药物对胎儿有无损害,其次治疗以局部用药为主(即经阴道上药)

  七、得了霉菌性阴道炎,我的对象需不需要治疗,能不能同房?1.一般无需对性伴侣进行常规治疗,但是如果男方有龟头炎者,需进行真菌检查和治疗。男方包皮过长者,需每日清洗,建议择期手术2.治疗期间尽量不要同房,如果同房的话建议全程使用避孕套,避免交叉感染

  八、治疗后需要复查吗?1.常规治疗结束后的1-2周建议复查2.若症状持续存在或治疗后复发,未做过真菌培养的,可做真菌培养并同时行药敏试验3.反复发作的人,治愈后的半年内最好进行巩固治疗并遵嘱定期复查

  九、如何恢复正常阴道微生态?

  需遵循以下原则:合理使用抗生素;修复受损的阴道粘膜;恢复阴道微生态平衡。

  1.首先抗菌治疗需建立在阴道微生态评价体系的基础上,明确病原菌及是否合并其他感染,遵循个体化治疗原则。

  2.其次抗菌治疗后需注意修复受损的阴道粘膜,其是抵抗病菌的天然屏障,目前常用的方法是应用雌激素。

  3.最后是恢复阴道微生态平衡,目前较为常用的是阴道微生态调节制剂有益生菌、益生元和合生剂。益生菌是含有活菌和/或包括菌体组分及代谢产物的死菌的生物制剂(其主要成分是乳酸杆菌),但目前我国微生态制剂的产品较为单一,临床疗效仍有待进一步提高。

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