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宫颈癌已成为女性健康第二大杀手

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年04月19日

  不知从何时起,宫颈癌已成为“女性健康第二大杀手”,越来越多的女性因为这种疾病离开了深爱她们的人。然而,宫颈癌并没有引起大多数女性的重视,有很多女性并不知道宫颈癌是可以预防的,目前有宫颈癌筛查意识的女性越来越多,体现了人们健康意识的提高,但仍有太多女性并不了解要定期筛查这一常识。云南仁爱医院医生帮助大家了解自己的宫颈,提高对宫颈癌这种疾病的关注和重视。

宫颈癌已成为女性健康第二大杀手

  你了解自己的宫颈吗?“我有宫颈糜烂,反复上药也没治好”“我有宫颈囊肿该怎么治?”“我打了HPV疫苗,所以就不会得宫颈癌了吗?”

  ……

  相信这是很多女性朋友都会有的疑问,这时候,你就该好好了解一下自己的宫颈了。宫颈又称子宫颈,是子宫的一部分,上端与子宫体相连,下端伸入阴道。

  宫颈阴道部被覆复层非角化鳞状上皮,呈粉红色;宫颈管被覆分泌粘液的单层柱状上皮,呈鲜红色。鳞状上皮与柱状上皮的交界,称为鳞柱交界(SCJ)。青春期,随着生殖器官的发育,柱状上皮外移,将原始SCJ推移到宫颈外缘,大面积柱状上皮被覆在宫颈表面,使宫颈外观看起来红红的。暴露在阴道酸性环境下的柱状上皮会慢慢化生为鳞状上皮,因此随着年龄的增长,柱状上皮的面积将会越来越小,化生的鳞状上皮的面积将会越来越大,越年轻的女性,柱状上皮的面积越大。

  由于柱状上皮呈鲜红色,看起来好像上皮脱失了一样,因此多年来将这种现象称为“宫颈糜烂”,给很多其实很健康的女性带来困扰。目前“宫颈糜烂”这一名词已经废除,对外移的柱状上皮也不必进行特殊治疗。但同时也要注意,宫颈癌前病变和早期宫颈癌,有些看起来也很像“糜烂”(而有些竟然也发生在外观很光滑的宫颈上!),因此不论有无“糜烂”,都应定期做宫颈癌筛查,如果筛查结果正常,不需治疗。

  宫颈癌,可以预防!

  宫颈癌的防治,是目前在所有恶性肿瘤防治中最有优势的:有疫苗,有成熟的筛查诊断技术,有足够长的癌前病变阶段,让我们有足够的时间去发现,阻断宫颈癌的发生和发展。

  一级预防

  ①科学宣教,普及防癌知识,提高全民健康意识;

  ②HPV疫苗接种:由于宫颈癌疫苗的接种,近些年在发达国家宫颈癌的发病率明显降低,而我国随着二价、四价以及九价宫颈癌疫苗的上市,预计这一普及将成为预防宫颈癌的有力武器。目前,云南医院二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗均可接种,需提前预约。

  二价疫苗针对HPV 16/18型,可预防70%的宫颈癌,国内适龄接种人群为9-45岁;

  四价疫苗针对HPV 6/11/16/18,可预防70%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣等,国内适龄接种人群为20-45岁;

  九价疫苗针对HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58,可预防90%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣等,国内适龄接种人群为16-26岁。

  是否接种了HPV疫苗就一定不会得宫颈癌?

  并不是所有宫颈癌都能通过接种HPV疫苗预防,因此接种HPV疫苗后仍有可能会发生宫颈癌;另外,即使九价疫苗也并未针对所有高危型HPV,所以接种后仍然需要定期筛查;同时,对于已有性生活的女性,疫苗保护的效力肯定是降低的。所以,21岁-65岁有性生活的女性,即使接种过预防性HPV疫苗,仍需定期接受宫颈癌筛查。

  二级预防

  定期进行宫颈癌筛查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早措施”。建议有性生活的女性,均应做TCT检查,如果正常,每三年重复一次;30岁以上者,建议TCT及HPV联合筛查,如果正常,每五年重复一次。筛查异常者转诊阴道镜,必要时活检送病理检查明确诊断。对于组织病理检查确诊的宫颈病变患者,根据病变程度给予随访或治疗。

  三级预防

  是指治疗已明确诊断的宫颈癌。对确诊的宫颈癌应尽早治疗。根据不同期别,采取手术、放疗、化疗等手段进行个体化治疗。总之,宫颈癌病因明确,并且有相应的预防措施,所以,只要做到了疫苗预防接种和定期筛查,就完全可以做到防患于未然。

  每位女性都应抱着一种平和的心态关爱自己,不仅仅提高对宫颈癌这种疾病的关注和重视,更要对各种疾病的危害都提升自我保护意识。同时,呼吁男性同胞要去支持妻子定期体检,夫妻双方共同预防宫颈癌。

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