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夜里总去厕所,身体暗示这6个问题!

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年08月21日

  小王最近感觉特别困扰,因为他最近晚上经常会被尿憋醒,一夜起来好几次,导致睡眠不好,第二天工作时没有精神,因此小错不断,被主管批评了。小王心想:频频上厕所不是老年人居多吗?怎么自己才20多岁竟然也这么「虚」?是不是肾功能不好?但又不敢上医院去检查,生怕被熟人看到没面子。

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  No.1夜里总想尿尿,咋回事?

  若夜间排尿次数和尿量明显增多,则称为夜尿增多。

  根据国际尿控协会( ICS) 的定义,夜尿症是指患者迫于夜间尿意需要起床排尿1次或 1次以上,并且每次均中断睡眠。根据定义,夜间1次起床排尿即可称为夜尿症,但在现实中,1次夜尿对于患者生活质量影响不大,2次以上才有诊断意义。

  夜尿量是指入睡后到第2天起床期间的总尿量,包括清晨起床第1次排尿量。当夜间尿量比例升高,青年人夜间尿量≥24小时尿量的20%,中年人夜间尿量≥24小时尿量的20%~33%,老年人夜间尿量≥24小时尿量的33%,就算夜尿多。

  No.2年龄越大越容易起夜?

  在很多人印象中,夜尿一次多半与老年男性有关,像上文提到的,小王觉得自己那么年轻也出现夜尿多的情况,很是有失面子。其实,夜尿多并非只是老年男性的专利,年轻人、女性也会出现。

  研究人员发现在18-79岁的人群中,在夜间排尿>1次的人群中,男性与女性的比例分别为43%、37%,如果夜间排尿≥2次,男女比例为12%、13%。

  随着年龄增长,发病率呈现上升趋势,最新研究显示,每晚≥2次排尿的患者,在20-40岁人群中的发病率为2%-18%,70岁以上老年人中,患病率超过60%。老年人及患有下尿路疾病(如良性前列腺增生)的男性患者的患病率更高。

  No.3夜间多尿?不止影响睡眠!

  夜间多尿不是致死性疾病,危害性也不大,因此大部分人,包括医生对此并不会很重视。但是夜尿多对患者的日常生活影响是多方面的。

  首先,夜间频繁上厕所会影响睡眠质量。研究发现,有夜尿症组老年患者睡眠障碍评分平均值比无夜尿症对照组高18分。睡眠障碍可能导致疲劳、注意力下降、记忆力减退等问题, 过半患者由于夜尿频繁导致的睡眠障碍干扰了他们正常的工作和社交。

  其次,频繁夜尿可能会发生意外,如跌倒。夜间频繁起来,跌倒几率上升,容易发生髋关节骨折等意外。有研究发现,夜尿症患者相对于非夜尿症患者骨折发生率和死亡率更高。

  最后,夜尿多会导致情绪抑郁。由于夜尿多,患者可能会经常猜测自己是不是身体出了什么问题,得了什么病,各种猜测会导致情绪低落,进而影响生活和工作。

  No.4夜尿多,可能是这 6 个问题

  夜尿一多,大部分人第一时间想到的是,是不是自己肾不好。也有不少人因此盲目去补肾。却不知夜尿多有可能是其他原因导致。

  (1)生理因素

  如果晚饭吃了过多的汤、粥,在睡前喝了大量的水、茶,或是吃了较多的利尿水果,如西瓜,都会导致夜间尿量增多。这种并不属于疾病,只要在睡前调整一下饮食习惯就好。

  (2)精神因素

  若是睡前精神高度紧张,也会导致睡眠质量下降,一旦膀胱稍有充盈(少于300毫升)时便有尿意,上厕所次数也会增加。

  一些年轻人因为工作,常常熬夜、久坐,生活不规律,造成植物神经紊乱,进而造成了膀胱功能紊乱和睡眠紊乱,夜尿也会因此增多。

  (3)尿路感染

  由于女性生理结构的不一样,尿道要比男性短,导致女性更容易被细菌感染,出现尿路感染。

  当尿路感染时,由于炎症刺激,患者会出现“尿频、尿急、尿痛”,无论白天晚上,都会频频出现尿意。

  如果还感觉到腰疼,甚至发烧,就说明炎症已经累及到了肾脏、输尿管等上尿路部分,还有可能存在尿路结石。

  (4)心功能不全或内分泌疾病

  心脏病伴发心功能不全的患者由于体内水潴留,特别是心功能不全时,晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增多,尿量亦增加。

  糖尿病这种疾病一般发生在老年人身上,糖尿病其实也是引起夜尿症的一种并发症。糖尿病会导致人的肾硬化,导致肾脏功能不断下降,引起夜尿频繁。

  (5)尿崩症

  尿崩症是指因某些原因(脑垂体瘤、遗传因素等)导致肾小管重吸收水的功能障碍,引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿的一组综合征。由于大量排尿,患者常有失水、皮肤干燥、少汗、唾液减少、便秘、失眠、头痛、头晕、心悸、记忆力减退等。

  (6)慢性肾脏疾病

  肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时,常首先出现夜尿增多,继之发展为肾性多尿。

  要注意的是,引起夜尿增多的主要原因是肾小管功能受损,早期表现是夜尿增多,通过查血肌酐、尿液常规检查或肾脏B超等检查,此时检查一般是正常的,难以明确是否有肾小管功能异常,此时容易被认为肾脏没有问题,对此应有高度警惕。

  No.5夜里总想尿尿,怎么办?

  首先,夜尿多的人群是因为喝水过多而导致的话,需要做的就是调整日常饮食,减少饮用酒精和咖啡类饮料,睡前限制液体摄入,尽量在睡前的1个小时内不要摄入过多的水分,以免引起夜尿变多。

  因为情绪因素而导致的夜尿多,要注意让自己的情绪保持在一个好的状态下,在睡前可以听一些舒缓的音乐,让自己的大脑和身体都处于放松的状态下再进入睡眠。

  如果是因为病理性的原因而导致的夜尿增多,要及时去医院进行检查治疗,当原发病被治疗控制了之后,夜尿多的现象自然也会得到缓解。

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