什么是免疫性不孕?云南仁爱医院的专家告诉我们,在正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。
免疫性不孕的危害:
⒈阻止精子穿过宫颈黏液,抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
⒉影响精子酶的活动,抑制透明带和放射冠的分散作用,包括:①顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;②精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。
⒊影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种,如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋(肛交)等,特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成,都可引起免疫性不育。
⒋封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透作用。
免疫性不孕的病因:
理论原因
⑴抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,也就无从与卵子结合。
⑵抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。
⑶如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎被封固在透明带内,而无法着床。
临床病因
第一:同种免疫。是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生 抗体,叫做抗精子,会导致疾病无法与卵子结合,失去了活力,以致精子与卵子不能联合而引起不孕。
第二:局部免疫。如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收 产生 抗精子抗体导致不孕。
第三:自身免疫。女性的自身免疫反应是由女性自身产生 的抗精子抗体,使精子凝聚不能运动;这种抗体能影响精子穿透卵子,从而禁止受精,导致不孕。
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