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你是否曾经出现过月经失调?头痛失…[详细]
一个万籁俱静的深夜,某医院医院手术室里,正在进行一例急诊的腹腔镜手术
这是一个24岁的小姑娘,因下腹剧烈疼痛前来就诊。
妇产科主任医师团队借助腹腔镜,看到这样一幕:
粘稠的巧克力样的液体布满了患者的整个盆腔,盆腔里的脏器就像在“巧克力”浴缸里洗澡的“小人儿”,浑身都紧紧地裹着“巧克力服”。
为什么会出现这样的情况?那是因为她患上了巧克力囊肿。
什么是巧克力囊肿?
主任医师说,卵巢巧克力囊肿是一种非常形象的说法。它是长在卵巢上的一种囊肿,而囊肿里的囊液是巧克力样的,因此被称为“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,正常情况下子宫内膜是在宫腔里,但是外面的世界太精彩,它忍不住想去看看。于是,子宫内膜离家出走来到了卵巢,结果发现这是一个非常神奇的地方,能排卵,同时也是激素的加工厂。
干脆就在卵巢上住上一段时间,子宫内膜住在卵巢上自身功能仍然保存,能周期性地剥脱出血,这样积少成多,日积月累。就形成了囊肿,血液经过成年的累积,于是变成了巧克力色。
巧克力好吃,但巧克力囊肿可不好“消化”,它会让你出现各种不适和病症,会带来哪些问题呢?不用着急,主任医师来给大家科普:
痛经
这是常见的,从无到有,而且痛经会愈加严重,有些时候不在月经期,也会出现疼痛。当然,也有一部分巧克力囊肿比较“温顺”,不会引起痛经。
不孕
由于巧克力囊肿的存在,“鸠占鹊巢”,影响正常的卵巢结构,或多或少地会影响卵巢功能,如果影响排卵功能,卵巢不能正常地排卵,就会有怀不上孩子的危险。
月经异常
巧克力囊肿还可以影响到卵巢的另一功能——分泌激素,女性体内的雌激素、孕激素就会出现紊乱,进一步影响到卵巢的下一级——子宫,出现月经异常,包括月经量多、月经时间长、月经总是干净不了等。
同房痛
这也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血。
巧克力囊肿:一言不和,说破就破
主任医师解释,其实,卵巢巧克力囊肿可能早就在小姑娘的肚子里“安营扎寨“了,只是她没有及时去检查。
为什么会出现腹痛呢?
有时候,巧克力囊肿很“任性“,一激动就破裂了——这是卵巢囊肿常见的一种并发症,需要急诊处理。
有时候,是因为外界的影响而发生破裂,比如进行剧烈的运动时
受到挤压时——囊肿最受不了的就是这种“压迫“了,它要反抗!于是……又破了。
当巧克力囊肿出现自发性破裂,囊肿内压力增高,就会把囊壁给撑破。如果破口较小,可以很快自行修复愈合;如果破口较大,囊肿内粘稠的巧克力样液体就会如开了闸的洪水,倾泻而出,肆虐整个盆腹腔,这种液体刺激性极强,会引起剧烈的腹痛。
在临床的手术过程中,医生们也发现巧克力囊肿囊壁的质地”不一般“,往往很脆,在进行剥除的时候,很容易出现破裂,几乎没有不破的巧克力囊肿。这一特性也佐证了巧克力囊肿有自发破裂的可能性。
主任医师提醒,各位有出现痛经的女性,千万要引起重视,及时检查,排除器质性病变。