诊断盆腔炎的方式有哪些?有关盆腔炎的讲解

　　盆腔炎，我们很少听说，更多的是阴道炎，宫颈炎等，可盆腔炎影响更为深远，不仅是一个器官的损害，更是盆腔内所有器官的伤害，因为盆腔炎包括盆腔腹膜炎，输卵管卵巢炎，附件炎等，直接影响到整个生殖系统，所以症状辨别和诊断方式，需要快速掌握。

　　一、盆腔炎的症状

　　盆腔炎分为急性和慢性两种情况，但急性和慢性症状相差不大，因为慢性更为严重，我们先来看慢性。

　　慢性盆腔痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

　　月经异常：子宫内膜炎常有月经不规则;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。不孕及异位妊娠：输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%。

　　全身症状：多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

　　二、诊断标准

　　根据病史、症状、体征常可作出诊断，此外还须作一些必要的化验，如血尿常规、血沉、子宫颈分泌物培养及药物敏感试验;体温高达39℃以上时，作血培养及药敏试验，结合B超、CT检查，必要时作后穹窿穿刺，如抽出脓液即可确诊。

　　二、鉴别诊断

　　1、盆腔结缔组织炎：需与输卵管积脓及输卵管卵巢脓肿;阔韧带肿瘤、宫颈癌晚期等鉴别。

　　2、盆腔腹膜炎：需与急性阑尾炎穿孔或肠穿孔、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂、异位妊娠破裂、结核性腹膜炎、卵巢恶性肿瘤等鉴别。

　　3、盆腔脓肿：需与盆腔积血、阑尾脓肿等鉴别。

　　三、额外检查：

　　1、实验室检查：①白细胞总数及中性粒细胞数增高。②血沉增快。③高热时应作血培养，宫颈分泌物培养及药物敏感试验。

　　2、后穹窿穿刺：在脓肿形成时，如抽出脓液即可确诊。

　　妇科医师提醒：患上盆腔炎要早诊早治!

　　手术的范围及手术方式应该依患者的年龄、病灶的范围、包块的大小以及患者对生育的要求而定。如果患者比较年轻，又有生育要求，且炎症使输卵管、卵巢形成包裹、粘连，对生育造成影响时，应考虑进行保守性手术治疗，即分离盆腔粘连、解除输卵管的梗阻，并尽可能去除病灶，从而达到不影响生育的目的。

　　如果盆腔炎性包块发展到一定程度，可能会使输卵管及卵巢均失去正常形态及功能，造成不可挽回的损伤。因此，对于有生育要求的年轻女性，以尽早治疗为好。如盆腔炎症反复发作，包块长期存在，又没有生育要求的患者，手术以治愈为原则，避免因遗留病灶而有再复发的机会。所以再次提醒提醒，女性朋友一旦得了盆腔炎，必须及时到正规的医院接受检查和治疗，早诊断、早治疗。