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易误诊为乳腺增生的病症

云南仁爱医院 2011-10-14 字体:【大 中 小】

  乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来,该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化,多见于25~45岁的女性,临床上很多非乳腺增生而误诊为乳腺增生,这给许多疾病的治疗带来了许多误区,下面由云南仁爱医院妇科专家引导大家走出这些误区,及时对症治疗。

  乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。主要表现:乳房肿块,大多为双侧多发肿块,大小不一呈结节状片块状或颗粒状,质地一般较软亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。

  以下疾病极易误诊为乳腺增生:

  1、乳腺癌:主要症状表现为乳腺肿块、乳腺疼痛,或乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大,遇见这种情况要去正规的医院就诊,以免耽误病情,特别是乳腺无痛性肿物,年龄超过40岁的。

  2、乳腺纤维腺瘤:主要是乳房肿块,单发或多发,质地韧实,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,多在30岁以下,以20~25岁最多见。此外在乳房的钼靶X线片上常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

  3、肋软骨炎:好发于20~30女性,多数以乳痛就诊,病变部位以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散,甚至不能举臂,但局部皮肤无改变,疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习。疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。和乳腺增生主要区别是休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

  4、肋间神经痛:肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。其特点是疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经,体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

  5、胸肌内筋膜炎:多有外伤或过度牵拉病史,表现胸弥漫性疼痛,多以前为主,疼痛较剧烈者,可影响运动及睡眠点状压痛及皮下结节,患者多能用指明确指出其痛点;压之除局部疼痛外,尚可沿该痛点处所分布的神经末稍传导,反射地出现该处邻近部位痛感,有时可在痛点处触及结节样硬块。颈椎及双上肢活动受牵感。由于肌筋膜炎使深部肌肉的舒缩活动受限制,当颈椎及双上肢活动时,患者有受牵拉之僵硬感或使疼痛加剧。

  仁爱专家提醒,弄清以上问题,才不至于把某些症状类似乳腺增生的疾病按乳腺增生的疗法进行错误治疗,防止病情的延误。

  推荐阅读:乳腺增生的自我诊断      8项注意教您防治乳腺增生

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