生殖器疱疹是主要由单纯疱疹病毒引起的性传播病。本病发病率高,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,与宫颈癌的发生也有关,危害较大,又无特效疗法,已受到人们的重视。
具体说来,生殖器疱疹(生殖性疱疹)的组织病理有如下的特征:
1、表皮内水疱,系细胞的气球变性及网状变性所致,疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿,可见血管外红细胞,真皮内程度不等的炎症细胞浸润,有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。
2、目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大医院可做病毒分离,用免疫荧光检查病毒包涵体,电镜检查病毒颗粒,酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。
云南仁爱医院专家介绍关于生殖器疱疹的实验室检查主要有以下四个方面 :
1、细胞培养法 。从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,需时5天-10天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。
2、细胞学检查 。从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
3、抗原检测法 。如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床诊断其准确性受影响。
4、抗体检测法 。常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
云南仁爱医院专家提示:生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎,即被误诊为为生殖器疱疹,所以,如果出现疑似生殖器疱疹的相关症状,请到正规医院进行检查与治疗。
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