生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,中医属于“热疮”的范畴。生殖器疱疹的症状与发生于口角外的单纯疱疹不同,绝大多数通过性关系传染。
那么诊断生殖器疱疹要做哪些检查?
1、血清抗体检测:ELISA或Western印迹试验可检测血清中型特异性抗体,并可用于区分病毒型别。但因血清学检测受感染情况、方法学等多种因素影响,抗体检测仅作为生殖器疱疹的临床辅助诊断证据,结合临床综合分析,而不能单独作为确诊或排除依据。目前抗体检测多用于流行病学调查和回顾性临床分析。
2、抗原检测:利用酶联免疫吸附试验或免疫荧光试验可检测HSV抗原,但不能区分病毒型别。疑似HSV感染但又无皮损或皮损不典型时,可借助抗原检测鉴别亚临床HSV激活或不典型生殖器疱疹。
3、核酸检测:PCR可检测HSV-DNA,其意义与抗原检测相似,但敏感性更高,因其在临床的应用受到设备、价格和假阳性等问题的限制,较少常规开展。
4、病毒培养:HSV细胞培养阳性是病原学检查的金标准,其敏感性与红斑、水疱、结痂等不同皮损形态有关,水疱的病毒培养成功率相对较高。由于初发性生殖器疱疹的病毒载量远高于复发性,故其病毒培养成功率也较高。
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