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孕期前置胎盘该怎么护理?

云南仁爱医院 2012-10-10 字体:【大 中 小】

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    孕期胎盘前置是导致孕晚期出血的主要原因之一,护理不当或者处理不及时,还可能会导致大出血等情况,那么孕期前置胎盘该怎么护理呢?

    前置胎盘护理措施:

    1、一般护理

    (1)病情观察护理 严密观察阴道出血量与出血时间,并配合止血。尤其要加强夜间的巡回观察。

    (2)卧床休息 嘱患者左侧卧位休息,给予吸氧,改善胎盘的血液循环,增加胎儿供氧。

    (3)抗休克护理 迅速建立静脉通道,按医嘱提供配血、输血、输液、止血措施。

    (4)禁止肛查和灌肠,以防再次诱发大出血。

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    2、预防感染 严密观察感染有关的指标 如体温,子宫有无压痛、阴道分泌物的性状,测白细胞计数和分类。保持外阴清洁,每日外阴擦洗2次,治疗(护理)期间严格执行无菌操作,杜绝医源性感染的发生。鼓励患者注意摄入高蛋白的食物,以增强机体抵抗力 。

    3、治疗的配合护理 须行人工破膜,破膜后宫缩 时先露可下降压迫胎盘达到止血,并有促进分娩 的作用。破膜后须用腹带包裹腹部,压迫胎盘使之不再继续剥离。需紧急手术终止妊娠者,做好急诊手术前的一切准备工作,并做好新生儿 抢救的准备工作,胎儿胎盘娩出后立即给予宫缩剂,防止产后大出血的发生。

    4、心理护理 提供倾诉的环境和机会 估计恐惧的程度,予以相应的解释和支持。提供心理支持,同时把病情及处理方案及时通知患者和家属并予以必要解释,使患者获得理解,并能配合治疗护理。

    5、家庭护理

    a、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。

    b、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。

    C、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。

    d、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果 的摄入,养成定时排便的习惯。

    e、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。

    f、进行胎儿自我监护--自数胎动。

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关键词:前置胎盘

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