胎盘前置怎么办
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胎盘前置是指正常的胎盘附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部。
胎盘前置的危害：
1、阴道出血。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，或宫颈扩张时，而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血。出血严重时，可能发生休克晕倒，腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。
2、胎盘植入。有前置的胎盘的女性，更有可能过深地种植在子宫肌层内(胎盘植入)，因此在分娩时不容易剥离。胎盘植入在每2500次分娩中才会发 生1次，但在每10例前置胎盘中，就会有1例是胎盘植入。胎盘植入会导致非常严重的出血，有时可能需要为止血而进行子宫切除术，并需要输血。
3、宝宝体重偏低。有前置胎盘的孕妇，生出的宝宝的体重更可能会偏低，多数是因为宝宝分娩的时间较早，但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘，宝宝出现宫内生长受限的风险稍高。
4、产后出血。前置胎盘的话，胎盘的附着部位在子宫的下方，那里的宫缩不像子宫上部的宫缩那样强而有力，而这种较弱的宫缩不能有效地帮助止血， 从而引起产后出血。
胎盘前置的治疗方法：
1、一般护理。36孕周以前，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，尽量争取胎儿继续生长发育。尽量卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，预防感染，严密观察。
2、剖宫产。妊娠36周终止妊娠比继续保胎，等待自然临产者的围产儿死亡率要低。因为，妊娠至36周，胎儿基本发育成熟，娩出后成活率高，更重要的是，在继续保胎的过程中，容易突然发生大出血，引起孕妇失血、休克，胎儿发生严重窒息，甚至死亡，所以，继续保胎、延长孕周，常常得不偿失。
3、阴道分娩。阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。
有胎盘前置的现象，原则上以产妇安全为主，治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染，正确选择结束分娩的时间和方法。》》》在线咨询仁爱产科专家。
【责任编辑：云南仁爱医院】
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