选择唐氏筛查，还是无创DNA，谁说了算?

　　唐氏筛查和无创DNA，都是检测胎儿染色体非整倍体带来的疾病，重点检测21号染色体，而第21岁染色体比正常多出一条，那就是唐氏综合症，可唐氏筛查，无创DNA哪一种更好呢?

　　在检测技术上

　　唐氏筛查：抽取孕妇血清，检测其中的甲型胎儿蛋白，人绒毛膜促性腺激素，游离雌三醇的浓度，再结合孕妇的实际情况，即孕周，孕龄，预产期，体重等来计算出胎儿染色体非整倍体和神经管缺陷的风险系数。

　　无创DNA：抽取孕妇外周血，检测其中的游离DNA，再在新一代高通量生物测序技术上，得到胎儿的遗传信息，从而确定胎儿三大染色体非整倍体的风险。

　　羊水穿刺：抽取孕妇羊水，并进行染色体核型分析，得到是否有染色体数量和结构上的异常。

　　在适应人群上

　　唐氏筛查：15~20周且年龄在35岁下的孕妇

　　无创DNA：错过唐氏筛查检查时间的孕妇，早唐和中唐高危的孕妇，唐筛高危且不愿意进行有创性诊断即羊水穿刺的孕妇，不适合进行有创性诊断的孕妇，35岁以上不愿意进行有创性检查的孕妇。

　　羊水穿刺：16~22周且年龄在35岁上的孕妇，唐筛和无创高风险，生育过畸形儿/染色体异常儿/神经管缺陷，夫妻一方还是染色体异常者，血清中甲型胎儿蛋白高于正常值。

　　在检出率上

　　唐氏筛查：65~80%。

　　无创DNA：99%。

　　羊水穿刺：99.999%。

　　在检查费用上

　　唐氏筛查：100~300元。

　　无创DNA：1500~2000元。

　　羊水穿刺：1000~2000元。

　　在检测对象上

　　唐氏筛查：21、18、13三体综合征以及其他染色体非整倍体，神经管缺陷。

　　无创DNA：21、18、13三体综合征。

　　羊水穿刺：全部染色体异常的类型。

　　由此可见，如果考虑到经济的话，那可做唐氏筛查，但如果唐筛和无创是高风险的结果，那也是需要进行羊水穿刺的，因为只有羊水穿刺是产前诊断方式，其实三者各有各的优势，做什么看你的选择。一般建议在早期进行唐筛，如果有问题可提前进行诊断，并发现有无问题，从而决定是否终止妊娠，减少对身体的伤害。