每个孕妇都有必要做唐氏筛查吗?

　　每个孕妇都有必要做唐氏筛查吗?因为大家周围很少出现唐氏儿，所以觉得这个检查没有必要做，不仅浪费钱，还浪费时间，所以大多数怀孕女性都不爱做这个检查，但是很多医生都建议要做，这是为了赚取更多的钱，还是真的有一定的必要性呢?

　　《1》胎儿发生唐氏综合症等先天畸形的机率与母亲的年龄相关，因此大龄孕妇尤其需要进行唐氏筛查。研究表明：孕妇年龄超过30岁，胎儿发生唐氏综合症的几率为1/1000。高龄孕妇生出缺陷宝宝的几率比年轻孕妇要多得多，孕妇年龄超过35岁，几率上升至1/300。孕妇年龄在35岁至39岁，几率为1/50。孕妇年龄超过40岁，几率高达1/20。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段，则是无法补检，只能进行羊水穿刺检查，通过抽羊水来做唐氏儿测定了。

　　《2》唐氏筛查是产检中孕妇特别是高龄孕妇必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清后，然后对母血清中某些生化指标水平的检测，然后结合年龄，体重，静脉血中AFP以及β-HCG的水平，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症及先天性神经管畸形的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。是检查唐氏宝宝直接、简单的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。大于35岁的是高危人群，怀唐宝宝的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

　　《3》唐氏筛查是根据母血指标来推测胎儿情况，母血中的生化指标会受到很多因素干扰，而且孕妇年龄也是一个干扰因素，年龄越大风险越高，这些因素使得唐氏筛查的结果不可能很精确。孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清，再根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。如果在筛查的过程当中，医院的报告确定是高危的情况，医生一般会建议做羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。

　　《4》唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征。在人体的23对染色体中，21号染色体是比较短的一对，上面携带的遗传物质比较少，即使出现异常，也不会造成致死性后果，所以怀着患唐氏胎儿，不一定会有什么异样，未必会反复阴道出血、胎儿生长迟缓，往往能顺利出生，寿命也并不短。通常我们所讲的唐氏筛查是在孕中期做的。医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后，都会影响唐氏筛查结果的准确性。

　　《5》不同的筛查方式会提示不同的风险分类，某些筛查策略仅有低危和高危之分，高危建议进行有创性产前诊断(如羊水穿刺)。即使唐氏筛查的结果高于正常值也不要过于担心，因为这并不代表你的胎宝宝就一定不健康，保持心情愉快，不要有过多的心理负担。可以通过羊膜穿刺术再做进一步检查，作羊膜穿刺手术，抽取羊水作检查。在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做超音波检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，然后在B超的监视下进行。

　　《6》我国临床上常用的唐氏筛查方法包括B超检查和血液学检查。但如上所说，其筛查准确率有限，只能判断胎儿患有唐氏综合征风险的高低，并不能做出明确诊断。筛查结果显示为高危的孕妇，以及本身就含有以下高危因素的准妈妈，医院都会建议其进行“羊水穿刺”检查。但是唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，并不代表胎儿一定有问题。