刚出生没几天爸爸妈妈就把我这个小黄人送到医院了

　　随着一声“哇啊”的啼哭，我-爸爸妈妈的小天使，降临了!我扯着嗓门喊着，告诉这个世界“我来啦!”刚出生的我，就喜欢依偎在妈妈的怀抱里，这里温暖而又舒适，给了我极大的安全感。吸吮着妈妈的乳汁，清香甘冽。在出生后的第三天，我发现自己变成了“小黄人”，原本粉嘟嘟的小脸变得黄黄的，连小手和身上也变黄了。这可把爸爸妈妈急坏了，急急忙忙把我送到了医院。

　　医生叔叔给我测了皮肤黄疸值然后告诉妈妈，不必紧张，这是新生儿生理性黄疸，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿都会出现。足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过2周;早产儿更易发生黄疸，多于生后3～5天出现，5～7天达到高峰，7～9天消退，黄疸程度较足月儿重，消退也较慢，最长可延迟到3～4周。黄疸可先见于面部，颈，巩膜，然后遍及躯干及四肢。这是由于新生儿胆红素代谢特点导致的：新生儿胆红素产生过多，肝细胞处理胆红素的能力不足，肠肝循环增加等导致胆红素浓度增高，多余的胆红素沉积在皮肤上，表现出来皮肤黄染的现象。

　　妈妈听了医生的解释，终于松了一口气，但还是非常担心我的情况，问道“那我们能做点什么可以加快囡囡黄疸的消退呢?”

　　新生儿生理性黄疸的护理，宝爸宝妈能做的其实有很多：

　　1.按需哺乳，确保每天宝宝6次以上的排尿，促进胆红素的排出。

　　2.平时可以带宝宝多晒太阳，通过光线的照射，促进宝宝体内胆红素进行一些水溶性的物质转化，并伴随尿液排出。

　　3.注意卫生，保证宝宝皮肤清洁，特别是会阴部皮肤，防止破损引起感染。

　　4.注意观察宝宝的粪便，若宝宝的粪便未从黑转黄，说明胎便未及时排尽，会加重黄疸。若粪便呈陶土色，需警惕胆道阻塞，以上情况均需及时就医治疗。

　　5.注意观察宝宝黄疸的消退情况，如长时间不褪，或者出现加重、反复发作等情况，那么就要考虑病理性黄疸的可能了，需要及时就医。

　　妈妈听了又开始紧张起来，“还有病理性的黄疸吗?那我们怎么区分宝宝的黄疸是生理性的还是病理性的呢?”

　　首先是发生时间不同，生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的3天左右，而病理性黄疸的出现时间比较早，有些宝宝在出生24小时之内就会发生，持续时间长，有的甚至一个月也消退不了。其次是看宝宝的精神状态，生理性黄疸的宝宝，精神状态正常，而病理性黄疸就会让宝宝精神状态差，不吃奶，嗜睡或躁动哭闹不止。病理性黄疸比生理性黄疸程度更加严重，皮肤黄染会过膝过肘，波及手心，足心，颜色也会更深。病理性黄疸的宝宝小便更黄，染的尿布上难洗掉。如果是早产儿或者是低出生体重儿，宝宝产生病理性黄疸的概率更高，爸爸妈妈尤其要提高关注。最后最重要的是，一旦发现宝宝有上述特点，一定要及时带宝宝就医治疗。

　　妈妈认真的听着，爸爸甚至拿出了小本本做着笔记。一听黄疸宝宝还有可能需要住院治疗，都不忍道“我家宝宝才出生3天，这么小就要离开爸爸妈妈住院这能行吗?这也太可怜了。”

　　黄疸其实是新生儿期的常见现象，一些疾病也会伴随有新生儿黄疸这一临床表现，如新生儿溶血病，如果黄疸得不到及时有效的控制，还有可能发展为严重的并发症——胆红素脑病。

　　母乳性黄疸分为母乳喂养性黄疸和母乳黄疸。母乳喂养性黄疸由于妈妈和宝宝的共同原因，导致母乳的摄入量减少甚至出现脱水。发病的诱因包括妈妈的母乳量不足，乳房的肿胀，乳头的皲裂，喂养的技巧缺乏。宝宝因素包括吸引力不足，嗜睡，纳差，最终由于摄入量的不足导致大便排出减少，从而增加了胆红素的肠肝循环，延迟了宝宝的肠道菌群的建立。这种情况下，要鼓励妈妈尽早开奶，培养和宝宝的喂养互动，减轻压力。母乳黄疸由于母乳中所含的一种酶使结合胆红素转化为了未结合胆红素，然后在小肠被重吸收，从而增加肠肝循环。对于正常足月的健康宝宝，一般不主张放弃母乳喂养，鼓励妈妈少量多次喂奶。在胆红素增高时，增加喂奶次数，可刺激肠道蠕动，增加排便次数，以减少胆红素的吸收。

　　关于住院期间黄疸宝宝的治疗，以光照疗法最为简便有效，这也是目前临床最常用的治疗方法。其中蓝光的光疗效果最佳，这是一种波长425～475毫微米的蓝色荧光，未结合胆红素能被蓝光分解变成一种可溶于水的胆红素随排泄物排出体外，血中的胆红素就减少了。光照疗法时将宝宝的衣物脱去，放在专用的蓝光治疗箱内，双眼用完全不透光的眼罩进行遮盖保护宝宝的视网膜，同时用尿布遮盖生殖器与肛门，其余部位采用蓝光照射持续数个小时，也可以安排每日照射一段时间，直到血中胆红素水平下降到正常值范围。

　　光疗的同时可联合使用口服药治疗。茵栀黄口服液，具有泻下退黄、清热解毒的功效，茵栀黄口服液可减少胆红素的重吸收，缩短治疗时间。补充肠道益生菌，肠道是胆红素排出体外的最后一关，此处不通，前功尽弃。肠道益生菌有助于培养宝宝肠道内正常菌落的形成，有助于胆红素随排泄物的排出。要提醒的是，茵栀黄口服液及肠道益生菌都是药哦，需要在医生的指导下服用。

　　如果查出宝宝血液中未结合胆红素浓度过高，我们就需要用到白蛋白注射液了，白蛋白是从人体血清中提取出来的一种蛋白，可有效结合血液中的未结合胆红素，被白蛋白结合后的胆红素对宝宝就没有危害了。

　　如果宝宝血液中胆红素已经高的非常严重，严重威胁大脑健康，并且在短时间内没法降下来，这时候就需要启用大招——换血疗法。一边给宝宝输入正常的血液，一边把宝宝高胆红素的血放掉，可以有效快速降低血液里的胆红素。但是换血疗法的条件较为严苛，风险相对高，所以爸爸妈妈应该重视宝宝的黄疸问题，做到早发现、早治疗，全力防止胆红素脑病等严重并发症的发生，避免给宝宝带来永久性后遗症伤害。

　　爸爸妈妈听了医生的解释，才了解原来一个看似简单的黄疸其中蕴含了这么多知识，真的应该重视起来呢!因为我还是个宝宝，所以没有听懂，但是我感受到了爸爸妈妈和医生叔叔对我的关爱和照护，我一定要快快好起来!医生叔叔懂的真多呀!等我长大了我也要做一个医生!