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儿子嗓子里都是疱疹,这是手足口病吗?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2017年12月18日

  小孩子免疫力低,特别容易感染一些疾病,特别是一到九月份开学去幼儿园上学,就到了孩子们一个传染一个,发生疾病的时候。而在这些疾病中最常见的就是传染性比较高的疱疹性咽峡炎,表现为嗓子里都是疱疹,这并不是手足口病。

儿子嗓子里都是疱疹,这是手足口病吗?

  疱疹性咽峡炎犯罪档案

  元凶

  肠道病毒,其中由科萨奇病毒引起的最常见(和手足口病很像对不对?)。

  肠道病毒是一系列病毒,不是某一种病毒,目前没有疫苗可以预防接种。所以,同样是疱疹性咽峡炎,不同患者的症状轻重程度不一,也不会得过一次就终身免疫。

  活动季节

  夏秋季节,六一前后或者第一学期开学阶段(比如现在)。

  作案对象

  高发年龄是1岁~7岁。我家大公举是3岁多中招的,但这不代表在此年龄以外不会得病,比如我家二公举就是9个月时沦陷的。

  传染途径

  虽然不像手足口病属于法定传染病(传播速度快、病情严重、致死率高),但具有传染性,而且传染性不弱,可千万不要小看它。

  粪口、飞沫等都可能导致感染。比如我家大公举是因为自己偷尝了一下邻居弟弟的奶瓶,而这时,邻居弟弟正遭受着疱疹性咽峡炎的折磨。偷尝奶瓶的大公举回家后吃了泡芙,吃一半,剩下的一半扔在沙发上,二公举捡起来就吃,于是二公举也被感染了……你们想啊,在幼儿园的集体生活中,这样的亲密接触会少吗?

  中招后的表现

  发热

  大多数是高热,甚至达到40度。一般持续3天左右,后转为低热。到第5天体温逐渐正常。

  咽痛

  在病程第2天~第3天开始出现,逐渐加重。

  有的孩子能够表达,比较小的孩子无法表达,比如我家二公举。她的情况是流口水、拒绝进食,特别是硬的食物。这种拒绝进食的表现是:孩子很想吃,但吃了一口后就不愿意再吃了。欲吃不能,非常痛苦,于是哭闹……整个病程大概持续7天左右,属于自限性疾病(所谓自限性,就是指可以自愈。)

  到底有多痛?大家都长过口腔溃疡吧?一个就能让人痛苦不堪。如果在进食必经之路的咽部长了整整一圈溃疡……你们感受一下。所以,别怪孩子哭闹不止,换成自己不定哭成啥样儿呢……

  与手足口病的区别

  前面说过手足口病和疱疹性咽峡炎是表兄弟,它们可以说一样,也可以说不一样。

  相同的是:

  1. 都由肠道病毒感染造成;

  2. 都以特定部位的疱疹为主要特点。

  不同的是:

  1. 皮疹部位不同。

  手足口病的发病部位在手、足、口腔,有的还会在肛周、膝盖发现皮疹,甚至出现在大腿、肘部,特别是小婴儿,而疱疹性咽峡炎顾名思义发病区域在咽峡部。

  2. 疼痛程度不同。

  大部分手足口病咽部不会疼痛,疱疹性咽峡炎却导致咽部疼到不愿意咽口水。

  3. 重症病例出现的几率不同。

  手足口病中的很小一部分有重症的可能(多为一种肠道病毒——EV71感染所致),而疱疹性咽峡炎很少出现重症。单就这点来说,可以少点担心。

  4. 疱疹性咽峡炎不需要上报传染病,手足口病就诊后,需要上报。

  如何帮助孩子度过这段时间?

  咽痛的护理

  · 调整饮食

  食物一定不能太热,不拉稀的话可以吃凉的。饮食以流食或者半流食为主,比如奶、米汤、稀粥、米糊等,切忌油腻、难消化、干硬的食物,会加重咽痛症状。

  · 少量多次饮水

  一方面冲刷咽喉表面的病毒,加速痊愈;另一方面还能保证水分摄入。也可以用淡盐水漱口。

  注意隔离

  建议患病的宝宝在家休息,暂时不要去幼儿园,也不要和小区的小朋友们亲密接触。家里免疫力差的老人和其他小孩也要注意隔离。

  就医时机

  如果情况比较好,能够摄入水分、体温正常、精神状态良好,可以继续在家护理观察。

  如果出现持续高热超过24小时,或者口服退热药4小时后体温下降不明显、严重影响进食、不能摄入水分、哭闹不止、热退后精神状态仍不好,建议到医院就诊。

  年龄低于2岁的婴幼儿,出现肢体抖动、呕吐、抽搐、无力、心跳呼吸明显增快、末梢循环差(不发热的情况下,出现手脚发凉,皮肤发花等症状)的情况,特别是在流行期、媒体有重症报道的时候,需要立即到专科医院就诊。

  就医注意事项

  医生一般会追问有没有相关的疾病接触史,并且进行查体。不仅仅是咽部,还会仔细检查手足,甚至肛周有没有皮疹,以排除手足口病。

  医生可能还会给宝宝验个手指血,血常规+C反应蛋白检查不仅方便、快捷、经济,而且能帮助医生进行初步判断。大部分血象大致正常的,可以只进行对症处理;有一部分白细胞升高、中心粒细胞百分比升高、C反应蛋白升高的,考虑合并细菌感染的可能性比较大,需要加用抗生素治疗。

  具体怎么处理,你们听医生的就好。

  说了这么多,帮你们总结一下:

  疱疹性咽峡炎

  手足口之表兄弟

  肠道病毒来作祟

  六一开学需注意

  传来传去靠粪口

  发热咽痛是表现

  记住小编小妙招

  轻松应对不盲目

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