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小刘是一名在校大学生,谈了一个男朋友。最近她发现1个多月没有来月经了,买了试纸一检测,是妊娠阳性。她向医生求助,是做药物流产还是手术流产?到底该怎么选择呢?
早孕终止妊娠,可以采用手术流产和药物流产两种方式。手术流产可能会出现的近期并发症有术中、术后出血,术后不全流产,子宫穿孔,感染等。术中医生会采取相对安全的措施减少并发症的发生。对于出血,术中会备用缩宫剂等药物,同时手术操作符合规范。不全流产是手术流产比较常见的近期并发症。B超监测下手术可以预防出血的发生,减少不全流产,但仍不可避免,如果发生,有可能要再次清宫。子宫穿孔是比较少见但又是非常严重的并发症,一般极少发生,如果发生严重的情况可能需要住院进一步治疗。手术流产的远期并发症有月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、胎盘粘连、前置胎盘等。重复流产会增加各种近期和远期并发症的发生,直接损害女性生殖功能。
药物流产又称药流, 是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。它相对方便,无需手术,痛苦小,能避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,但是其并发症有大出血及药流不全,如果发生大出血有时需要急诊清宫。如果药流不全,仍可能手术清宫。同时药流术后出血时间较长,可能发生感染。它的远期并发症包括月经不调、继发不孕等。
现在未婚做人工流产的女性越来越多和低龄化趋势,尤其少女流产以及重复流产的问题更为突出,重复流产无疑会增加人工流产并发症的发生。因此,人工流产后要采取可靠的避孕方法,如立即服用复方口服避孕药或人工流产后使用避孕套等。
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