医生，我才怀孕两个月，出现了好多血怎么回事?

　　孕早期，只是怀孕1到3个月，这个时候胎儿不稳，很容易造成出血，腹痛等各种情况，当遇到这种情况的时候，需要及时像自己的产科医师问诊，在排除了致命性的疾病后，需要尽快诊治，所以医院都会给你处理好不用怕。

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　　孕早期出血的讲解：

　　孕期头三个月，一般指从末次月经来潮第一天起到妊娠12周底止，也有些学者将时间延后至13周底，这期间胎儿在母体内完成各组织器官的分化。在此期间，大约有10%的孕妇会发生阴道出血，且多在孕6—10周。早孕期间阴道出血常常被当成“先兆流产”给予安胎治疗。其实这期间阴道出血的原因有多种，要根据原因进行个体化治疗，没有必要都按照先兆流产来进行治疗。

　　而常见的出血原因有宫颈柱状上皮外移(即以前所谓的宫颈糜烂)、宫颈息肉，这类出血一般无需治疗，出血常会自行停止;因宫颈息肉反复出血的，可以在胚胎稳定后即大概在孕12周以后行息肉摘除术。对于疑似宫颈病变的，有必要做宫颈液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒检查(HPV)以进一步排除早期宫颈癌;对于宫颈菜花样组织，要及时行宫颈活检。现在宫颈癌患者趋年轻化，也有一些患者是在妊娠期发现的，所以，在就诊的时候不要拒绝医生给你做妇科检查。

　　还有胎盘前置也可能出血。在孕早期和中期，胎盘组织附着在宫颈内口，还没有形成胎盘，我们称之为胎盘前置状态，胎盘前置状态的孕妇通常在孕13周左右发生少量阴道出血，无需特别处理，绝大多数出血会自行停止，但需要按医嘱定期检查监控。

　　如果在宫内妊娠满28周时还没有远离宫颈内口，胎盘组织一直在宫颈内口上生长、覆盖，将来胎儿无法通过阴道分娩，医学上称为“前置胎盘”。这是孕晚期出血的主要原因，也是一种严重的、可能危及患者生命的状态，需要及时就医、确诊，以便及时处理。

　　此外，对于多囊卵巢综合征、卵巢子宫内膜异位症术后患者，有部分早期出血是因母体本身黄体功能不足所致，目前使用监测孕酮水平及HCG水平来指导黄体酮使用剂量及使用时间，同时配合中医药保胎治疗，能起到很好的安胎效果。

　　那在孕早期出血后首先要做什么?

　　那就是做阴道B超。这对病情的判断和处理有重要参考价值，比腹部B超好。这是因为阴超探头具有更好的分辨率，对于有异位妊娠(即宫外孕)的检出率要明显高于经腹部超声检查。阴超检查的确会引起某些不适，但不会对胎儿造成不良影响，也不会使先兆流产加重导致胎儿流产。

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