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高危孕妇一般是什么样的?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年05月06日

  孕期整整10个月,说长不长,说短不短,但却已经可以让孕妈妈们操心很久,可能会担心自己的身体状况,也可能会担心外界环境,总之没有什么是孕妈妈们不考虑的,那什么样的孕妈妈又是高危孕妇?可能正在看这篇文章的你就是其中一个。

高危孕妇一般是什么样的?

  1孕妇本身

  一般根据孕妇本身过去及现在的健康状况,如是否患过高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺机能亢进、红斑性狼疮等疾病;在年龄方面是否为高龄怀孕、未成年怀孕等,来进行评估。

  高龄:所谓的“高龄怀孕”是指年龄超过34岁的孕妇。

  【影响】高龄怀孕会提高胎儿染色体异常的几率,尤其又以40岁以上的准妈妈最危险。

  医生说:“所谓的染色体异常是指,染色体在数目或构造上有问题,最常听到的就是唐氏症,但高龄的准妈妈们也不用太过担心,通常只要能够按时接受产前检查、产前筛检等,还是能降低生出异常胎儿的几率的。”

  未成年:未成年怀孕是指18岁以下怀孕。

  【影响】营养不良。

  子宫内生长迟滞。

  早产。

  新生儿死亡率增加等问题。

  医生说:“虽然少女怀孕其胎儿染色体异常的情几率要比高龄产妇的低,但由于小妈妈们生理尚未成熟,所以适应怀孕机制的情况差,因此容易有营养不良、子宫内生长迟滞、早产、新生儿死亡率增加等问题;不仅如此,小妈妈们还要面对学业、社会、经济等各方面的压力,更是给小妈妈们的心理增加不少负担。”

  疾病:其实,较令人担心的是孕妇本身不只年龄过高还合并糖尿病,或心血管疾病,或高血压、甲状腺机能亢进等疾病,这时不仅需要产科医师的配合,更需要其他专科医师的协助,才能让孕妇顺利度过整个怀孕、生产过程。

  2胎儿因素

  体重过重

  很多人在怀孕时总有“一人吃两人补”的观念,过补的结果,就是容易产生胎儿过重的问题。

  【影响】肩难产。

  产后大出血。

  产程迟滞。

  医生说:“胎儿体重过重是指超过3800克或4000克。胎儿体重过重会增加孕妇难产的几率,造成肩难产、产后大出血、产程迟滞等问题,宝宝则有巨婴症等问题。”

  胎位不正

  “胎位不正”是指臀位、斜位、横位等,大约占5%,其中又以“臀位”居多。妊娠32周以后可以尝试“膝胸伏卧姿势”让胎位自己转正;但妊娠36周之后,胎位大致已定,若此时胎位仍不正,就得审慎考虑选择分娩方式了。

  常见的胎儿异常有:

  1.染色体异常:如唐氏症、无脑症、软骨发育不全、地中海型贫血等症状。

  2.结构异常:如先天性心脏病、唇颚裂、肠道异常等。

  3.功能性异常:如听力障碍、视力障碍等。

  大部分异常胎儿都会被自动淘汰,有些胎儿异常会在怀孕过程中经由产检发现,不过仍有少数的胎儿异常是在产检中无法发现的。但无论如何,每次的例行性产前检查都是非常重要的,因为绝大多数异常是会在胎儿的不同发展阶段被发现的。

  3胎盘因素

  前置胎盘

  正常怀孕时,胎盘是附着在子宫腔前壁、后壁或顶部位置,通常会随着怀孕周数的增加而往子宫顶部方向转移。“前置胎盘”,顾名思义,就是过了30周以后胎盘位置仍然太低而挡住子宫颈口。

  【影响】对母亲来说,前置胎盘会造成产前出血。

  对胎儿而言,母亲产前出血可能会造成胎儿贫血、缺氧,甚至导致胎儿窘迫症、早产、体重过轻或脑性麻痹等问题。

  胎盘早期剥离

  所谓的“胎盘早期剥离”,是指在胎儿分娩出来之前,胎盘即从着床的位置与子宫分开,造成胎盘的血管出血,随着胎盘剥离的面积增大,造成胎儿血量不足。

  【影响】临床常见的症状有阴道出血、腹部疼痛、腹部变硬等。

  轻微的胎盘早期剥离在分娩前可能无明显的症状,只在产后检查胎盘时,才发现早期剥处有凝血块的痕迹,此类患者容易被忽略。

  胎盘早期剥离是妊娠晚期的一种严重并发症,进展相当快,若不及时处理,会危及母亲和胎儿的生命。

  胎盘钙化

  随着怀孕周数增加,胎盘会逐渐成熟,出现“钙化”现象。

  【影响】若是钙化的进展过早,轻者可能导致宝宝营养状况不佳、发育不良;严重者有可能会造成宝宝缺氧、胎死宫内的危险。

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