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避孕药属于妊娠期禁用药物吗?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年09月11日

  经常有人问:

  关于孕期和药物总有一大堆问题:

  吃了避孕药发现怀孕,有影响吗?

  孕早期吃了感冒药,可以要孩子吗?

  所以孕期和药物的关系,我们得来看看,省的大家那么担忧。

避孕药属于妊娠期禁用药物吗?

  首先,紧急避孕药。

  紧急避孕药是指通过防止或延迟排卵以预防无防护性交或避孕方法失误后72小时之内妊娠的一类药物。世界卫生组织(WHO)推荐的紧急避孕药方案是醋酸乌利司他,左炔诺孕酮或由乙炔雌二醇加左炔诺孕酮组合成的复方口服避孕药。醋酸乌利司他(30 mg)和左炔诺孕酮 (0.75 mg 或 1.5 mg) 单剂也是常见紧急避孕药。

  既往认为,左炔诺孕酮本身为孕酮类似物,除了发挥孕激素活性外,其尚有一定程度上雄激素的作用。在妊娠期过量使用会影响胚胎性器官发育,导致女婴男性化。2012 年 CFDA 修订了关于左炔诺孕酮的药品说明书,在 2010 版说明书上增加了「已知或可疑妊娠者禁用」项;在 FDA 的妊娠分级中,左炔诺孕酮也被划为 X 级药物,显示对胎儿危害性大,超出治疗获益范围。

  美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物成分对胎儿的危害程度,将药物分为A、B、C、D、X五类。

避孕药属于妊娠期禁用药物吗?

  比如:

  避孕药

  停用口服避孕药多久能怀孕,主要看药物的成分及剂量,以及多久能排出体外。

  长效口服避孕药:停药至少6个月后才可怀孕,此类避孕药含有高剂量激素,已逐步被淘汰。

  长效避孕针:因停针后排卵恢复可能延迟,建议停针3~6个月后再怀孕。

  短效复方口服避孕药(每月连续口服21天):有证据显示,复方短效口服避孕药激素含量低,停药后妊娠,并不增加胎儿畸形的发生率,不影响子代生长与发育。

  紧急避孕药:大量医学数据证明,服用事后紧急避孕药毓婷,并不增加胎儿的畸形率,意外怀孕的女性不需要单纯因为服用过此种药物而终止妊娠。但要注意一点,一旦通过验孕棒发现怀孕,尽早到医院确认。

  感冒药

  抗感冒药:通常含有抗组胺成分,对胎儿可能会造成一定影响。

  抗病毒药:常用的有金刚烷胺、病毒唑(利巴韦林)等,大多数对胎儿有不良影响,停药后至少6个月方可怀孕。

  抗生素:许多抗生素在孕早期使用,会造成胎儿不可逆的损害或畸形,比如链霉素、庆大霉素等。像青霉素类、头孢类等抗生素则相对安全。

  退烧药:退烧药的使用需谨慎,孕期能不用则不用。

  异维A 酸类祛痘药

  异维A 酸类药物是治痘的药物之一,该类药可致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷,包括神经畸形、颅面部和心血管畸形等。口服异维A 酸胶丸一次的剂量,就足以导致胎儿畸形。

  服药后3个月内不能怀孕,外涂此类药膏时,也得停药1 个月后才可怀孕。

  麻疹、风疹、腮腺炎疫苗麻风腮疫苗

  都是减毒活疫苗,病毒有一定的活性,接种后,3个月内不宜怀孕。

  具体的服药类型需要咨询过专家才知道,但如果孕期有病,也不是完全禁止吃药,可到正规医院咨询产科专家,再在产科专家的指导下用药,切不可乱服。

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