产检时，医生说我的羊水少是怎么回事？

　　孕妈妈：医生，超声说我羊水少，是怎么回事?有什么方法可以增加羊水量嘛?

　　羊水能够保护胎儿在宫内活动不受挤压，有缓冲作用。怀孕早期羊水主要是来自于母亲血清经过胎膜进入到羊膜腔的透析液，孕中期羊水主要来自于宝宝的尿液，孕晚期时胎肺也参与羊水的生成。羊水在羊膜腔内进行液体交换，主要是通过胎盘、胎膜、胎儿保持着动态平衡。

　　临床上，将羊水量少于300ml，羊水指数AFI≤8cm或羊水厚径≤4cm称为羊水偏少;羊水指数AFI≤5cm或羊水厚径≤2cm为羊水过少。

　　导致羊水少的原因很多，最常见的是因为胎儿畸形。胎儿泌尿系统畸形或者消化道异常都可能导致羊水少。孕晚期如果胎盘功能减退，比如过期妊娠或者胎儿生长受限，也可能因为慢性缺氧而出现羊水过少。孕妈妈有妊娠期合并症或有脱水，血容量不足，也可能导致羊水过少。

　　羊水过少是胎儿危险的重要信号。不同时期发生的羊水过少原因也不同，中期羊水过少大多与胎儿畸形有关，晚期则常为胎盘功能不良及慢性宫内缺氧导致。

　　羊水少需要根据胎儿有无畸形，孕周，胎盘功能和母儿情况来决定如何处理。孕中期需排除胎儿畸形因素，若是因为胎儿畸形或染色体异常引起，则需引产。孕晚期羊水少可以通过口服补液或静脉补液，改善胎盘血液循环，增加羊水量。当然多喝水不是饮水越多越好，过量饮水也会增加孕妈脏器负担，只要保证每天饮水量2000ml即可。

　　当然，孕晚期出现的一次羊水减少并不意味着真正出现问题，孕妈也不用太过于担忧。但若是反复出现羊水减少，则需加强监护，充分评估胎儿宫内情况，必要时终止妊娠。

　　若已经足月，可行缩宫素试验。一方面看胎盘功能是否能够耐受宫缩，羊水少是否因为胎盘功能不足所致;另一方面要看宫缩时脐带是否因为羊水量不足受到压迫，如果没有这些表现，羊水少依然有机会阴道试产。此外还可以通过羊膜腔灌注，注射温生理盐水，增加羊水量，避免脐带受到压迫。