备孕检查做全了吗?快测测甲功吧!

　　备孕爸爸：医生医生，都说女生怕冷，可最近已值盛夏，我媳妇还总是怕冷，还爱睡懒觉，对我爱搭不理的，刚测了试纸没有怀孕，这是怎么了?真担心啊……

　　医生：备孕检查做全了吗?快测测甲功吧!

　　甲状腺是人体中非常重要的内分泌器官，正常情况下，它产生适量的甲状腺激素，对于维持体内代谢平衡有重要作用，也会影响女性雄激素、雌激素、泌乳素等性激素的水平。因此，甲状腺和怀孕以及优生优育紧密相关，尤其是甲状腺功能减退患者。

　　甲状腺素对胎儿脑组织、神经细胞和神经胶质细胞的发育起重要作用，是胚胎正常发育的必需营养。

　　体内的甲状腺激素减少，甲状腺功能减退，常常表现为精神不振，嗜睡、畏寒等，同时可能出现或月经稀发或月经量少、性欲减退等症状，影响“好孕”。

　　如果已经怀孕，甲状腺功能减退会增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压的风险。

　　根据2017年成人甲状腺疾病诊疗指南，左旋甲状腺素制剂(即优甲乐)，不易透过胎盘，对胎儿无毒性作用，也不引起畸形，安全性与维生素类相同，可以放心服用。怀孕时促甲状腺激素降到 0.1～2.5 μIU/mL，可以最大程度降低胎儿神经智力发育不良的风险。甲状腺功能减退的女性在孕期不仅需要坚持服用“优甲乐”，剂量还需要增加大约 25%～30%，以满足胎儿及自身的需要。

　　值得注意的是，不同的孕期， TSH 的控制目标不同：孕 1～12 周 0.1～2.5 mIU/L;孕 13～27 周 0.2 ～3.0 mIU/L;孕 28～40 周 0.3～3.0 mIU/L。

　　温馨提示：“优甲乐”是激素类药物，不可随意停药或加减量，在整个孕期需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。

　　您可能要问了，明明是“甲减”，促甲状腺激素为什么升高呢?这是由于甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素水平下降，负反馈调节导致促甲状腺激素升高，为的是分泌更多的甲状腺素，以弥补它的不足，这也是人体自身调节追求平衡的“自救措施”。

　　如果甲状腺功能检查中的促甲状腺激素升高，但甲状腺激素尚在正常范围内，则提示您已经到“亚临床甲状腺功能减退”状态，此时，甲状腺激素减退的相关临床症状并没有表现出来，但仍需提高警惕，寻求专业医生的帮助，根据您的具体情况选择是否用药。

　　温馨提示：由于甲状腺功能检测的特殊性，不同地区及不同医院检测结果的标准区间也不尽相同，因此，切不可“望文生义，自行诊断”，应在医生的帮助下准确诊断及治疗

　　如果备孕的您已经出现上述症状，请尽快寻求专业医生(内分泌内科)的帮助哦.祝您“好孕”!