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备孕爸爸:医生医生,都说女生怕冷…[详细]
ABO溶血是一种对胎儿不利的现象,所以在孕前我们都需要进行ABO溶血的检查,避免新生儿ABO溶血,但很多人不知道这是什么样的概念,认为大惊小怪,那关于ABO溶血的内容以下做出讲解。
abo溶血最多见于母亲为O型,患儿为A型或B型
何是ABO溶血?
新生儿ABO溶血病又称母婴血型不合溶血病,新生儿溶血病,是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,仅见于胎儿、新生儿期。
一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。
ABO溶血最多见于母亲为O型,患儿为A型或B型。极少见于患儿与A型或B型的母亲血型不合。如果你的ABO血型是O型,而丈夫不是,那么你将来生出的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血。ABO溶血时,孕妇必为O型,丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型,从而产生溶血症。当然,如果父亲的血型为O型或A2型时,胎儿的血型就可能是O型或A2型,即使母亲为O型血,也不会引起血型不合。
误区1:ABO血型不合一般不发生在第一胎
有人认为,ABO血型不合一般不发生在第一胎,是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性,就不应该多次做人工流产,避免第一胎人工流产,可以间接地减少血型不合的问题。
其实,就ABO溶血而言,发生溶血的概率与胎次没有关系。由于日常生活中就存在着与A(B)抗原相类似的物质,比如打过破伤风针,甚至在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经接触过A(B)抗原,会被刺激产生A(B)抗体,怀孕之后抗体就会通过胎盘进入宝宝体内引起溶血。因此,abo溶血在第一胎即可发生。
误区2:O型女与非O型男就会发生溶血
很多O型血的MM忧心忡忡。事实上,父母的血型是发生溶血的必要条件,但并不是说所有这种情况下生出的宝宝都会发生溶血,这是与妈妈血液内抗体量的多少、抗体与宝宝体内红细胞的结合程度、A(B)抗原的强度以及宝宝代偿性造血能力有关。母婴ABO血型不合在妊娠中约占20%,但发生新生儿溶血症的则很少,只有1/150左右,而且症状大多很轻。
误区3:ABO溶血与Rh溶血一样
ABO与Rh溶血不同,主要区别是溶血的程度较轻,有时与新生儿生理性黄疸难以区别,少见严重的高胆红素血症。其病理生理过程与Rh疾病相同。引起红细胞破坏的抗体是IgG,因IgM和IgA不可能通过胎盘。
与Rh溶血病比较,ABO溶血症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24~36h)并较快加深。约占新生儿溶血性疾病的2/3,为Rh溶的2倍。
事实上,备孕MM们完全无须为ABO溶血烦恼,完全可以控制,几乎不成为问题。“在出生一两天后,可以观察宝宝是否出现黄疸,或者在医院和血液中心,做个免疫抗体测定。一旦确定溶血,只要进行丙种球蛋白注射和蓝光照射(用蓝光照射破坏胆红素),就能很快好转。除非黄疸很严重,出生5天后才送来就医的,才可能需要换血治疗。”医生说。所以,当O型血妈妈遇上非O型血爸爸,就很简单!