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相信绝大部分妈妈在孕期都会出现不…[详细]
“胎盘早
”是指孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。属于孕晚期严重并发症,病情发展迅猛,若处理不及时可危及母儿生命。
病 因
♯ 血管病变:妊娠高血压、尤其重度子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜与胎盘之间形成血肿,致使胎盘与子宫壁分离。
♯ 机械性因素:腹部钝性创伤,一般发生在外伤后24小时内。
♯ 宫内压力骤减:
▷ 胎膜早破
▷ 羊水过多
▷ 双胎分娩
♯ 高龄多产、吸烟、绒毛膜羊膜炎、辅助生殖、有胎盘早剥史。胎盘早剥主要为底蜕膜出血、形成血肿,使该处胎盘自子宫壁剥离。表现为阴道出血的为显性剥离,反之称为隐性剥离,而后者更为可怕,因内出血可致严重的子宫胎盘卒中。
胎盘早剥的严重并发症
₪ 胎死宫内
₪ 弥散性血管内凝血(DIC)
₪ 失血性休克
₪ 急性肾衰
₪ 羊水栓塞
₪ 多脏器衰竭
对母儿影响
由于胎盘早剥出血而引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率、胎死宫内率均极高。胎死宫内者胎盘早剥面常>50%,而接近30%的胎盘早剥面会致DIC。
更为严重的是:胎盘早剥新生儿还可遗留显著的神经系统发育缺陷等后遗症。
预 防
♀ 加强孕期管理,监测基础疾病变化,注意发现血压异常,并做到积极调控治疗。
♀ 预防预防宫内感染
♀ 避免腹部外伤
♀ 适当活动、避免长时间久卧。
做到以上希望大家都远离这种可怕的疾病,平安顺利的迎接新生儿的到来。