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怀孕之后还需要补充叶酸么?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年05月21日

  小陈:医生,那在孕前已经吃过三个月的叶酸了,后面还要吃吗?医生:可以检查一下叶酸基因和体内叶酸缺乏情况。小陈:这么复杂?!医生:不复杂的,现在基本上所有产前检查都包含。

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  叶酸

  叶酸被认为是对妊娠胎儿和孕母最有用的维生素,少量叶酸就可以预防胎儿神经管缺陷和孕妇贫血。但是对于我们这些营养状况良好的成年人,是否在妊娠早期结束后还需要继续补充叶酸?!

  答案是:可以

  补充叶酸的几个指针:

  1. 生理需要增加:

  孕前三个月至孕早期三个月:

  孕早期三个月这是胎儿大脑和神经管发育的关键时期,此时缺乏叶酸,可导致胎儿神经系统发育异常。而孕前三个月的补充,可以减少孕早期的可能短缺。

  2. 叶酸缺乏性贫血:

  可出现红血球大细胞形状的低色素贫血,口腔炎或者脂溢性皮炎等。

  3. 血清叶酸缺乏者:

  血清叶酸含量低,可伴有或者不伴有贫血。

  4. 5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因缺陷者:

  MTHFR缺乏者可出现叶酸吸收能力下降,而生理妊娠叶酸需要量增加,因此,可适当补充叶酸。

  5.挑食,叶酸供给量不足、孕吐、亚热带吸收不良综合征等均可引起叶酸缺乏。

  什么时候需要补充:

  孕前三个月至哺乳期

  服用剂量:

  为了生理需要量补充时,仅需要每日补充0.4-0.8mg;若用来治疗贫血时,可用到5mg 每日三次,共15mg。两者的计量之差可达20倍。

  由于叶酸为水溶性维生素,因此,多余的叶酸也会从尿液中排出,一般不会有中毒剂量。

  总而言之,在孕前和孕早期服用叶酸是为了预防胎儿神经管缺陷,而在孕中晚期和哺乳期服用可预防叶酸缺乏性贫血,治疗时需要加倍服用。

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