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孕期用药小知识

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年10月01日

  怀胎十月,难免生病,生了病往往需要服用药物。但孕期能不能用药,怎么用药可难住了孕妈妈。有人说是药三分毒,坚决不能服药。有人说没事的,那谁怀孕时还不是服药了,生出来的宝宝还不是挺好的。关于孕期能不能用药,如何用药,这个不能一概而论。今天,我们简单的聊一聊孕期用药。

孕期用药小知识

  怀孕时的身体状况和普通人群有着较大的区别,这一点是注意孕期用药的本质原因。从备孕到生产,整个过程母体和胎儿的身体变化非常大,尽管天生有胎盘屏障参与对胎儿的保护,但孕期用药仍不可马虎。部分药物会透过胎盘屏障,不正确的使用药物可能会导致流产,胎儿发育畸形、神经系统损害、骨生长影响等不良影响。

  我们知道,美国食品药品监督管理局(FDA)是世界上著名的药品监管机构,其制定的很多关于药品的指导意见具有极高的参考价值。同样,FDA也对孕期用药的药物安全性等级进行了划分,分为以下几个等级。A是相对安全的,X是可能使胎儿发生异常。

  那么,参照FDA的划分以及临床研究进展,对相关的孕期药物使用进行了划分。

  A级药物——安全性高,未发现有害

  如:叶酸,维生素,相关钙剂等

  B级——较安全,基本无害

  如:青霉素类、头孢类,胰岛素等。

  C级——在动物实验发现有一定副作用,尚未在孕妇身上确证,用药时需权衡利弊

  如:部分喹诺酮类药物、部分降压药和利尿药以及部分疫苗如甲肝,乙肝疫苗等。

  D级——已证实有害,应极其慎重使用

  如:四环素类抗生素、解热镇痛的阿司匹林,大部分麻醉剂、口服避孕药等。

  X级——严禁使用

  如:大部分的抗肿瘤药物,抗病毒药物,部分激素等。

  孕期用药的专业性和科学性

  1.孕期用药一定要在医生尤其是产科医生的指导下进行。

  2. 孕期用药和孕周同样有密切关系,理论上怀孕3周~12周属于胚胎各组织分化最活跃的时期,此时不正确服用药物更易导致畸形的发生。

  3. 上述讲的风险和结局存在一定的概率,但依然不要抱着侥幸心理随便使用药物。

  4. 如果在备孕期间服用不安全如X等级的药物,建议隔三个月或更长时间怀孕。

  5. 部分孕妈妈对中药的安全性存在误解,认为中药一定是安全的,这个观点一定要改正,部分中药的毒性可严重致畸,此外,中药的农药残留等因素也要引起高度重视。

  6. 如存在不确定时,要及时尽快的就诊,听从专业医生的指导。

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