怀孕早期怎么样诊断发现孕妈妈有产前抑郁

　　孕产妇的抑郁症多发于分娩后，被称为产后抑郁症。而产前一般为焦虑症状为主要表现，多由于孕妇身体的不适，担心自己和孩子的健康情况，或者工作和怀孕相矛盾时引发。而此时，由于中国人家庭观念的扶持，一个孕妈妈往往会由老婆，爸爸妈妈和公公婆婆严加照顾，因此，容易早期发现孕妈妈的异常不良情绪，病情不易进展。产后由于激素水平的下降，孕妈妈角色的改变，周围人对孕妈妈的关注转移到了孩子身上，加之新妈妈对宝宝的护理不熟悉，产后自己身体的不适感，带孩子的劳累，都可以导致严重的被忽视，焦虑和抑郁感，严重时造成产后抑郁症。

　　诊断

　　产前抑郁和产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，产前一般沿用非孕期的诊断标准而产后则有特定的抑郁量表。

　　目前一般采用两步筛查法，即先用一些筛查量表筛查出可疑患者。然后再用诊断标准进行诊断。

　　常用的筛查量表有：爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)，Zung抑郁自评量表(SDS)，贝克抑郁问卷(BDI)，汉密顿抑郁量表(HAMD)，症状自评量表(SCL90)等。

　　对高危产妇目前应用较多的是美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》中制定的：在产后4周内出现下列症状的5条或5条以上(必须包括第一和第二条)，且持续2周以上，患者自感痛苦，或者患者的社会功能已经受到严重影响。症状包括：

　　1.情绪抑郁：负性情感，自觉情绪低落，整日忧心忡忡，对自我能力估计过低，对周围困难估计过高。无法完成一些简单的工作。

　　2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或无法获得愉悦感：对很多有意思的事情无开心的感觉，提不起精神，不愿意参与。

　　3.体重显著下降或者增加：食欲减退，衣食不思，体重下降。另一种，可以出现贪食狂吃，体重剧增。

　　4.失眠或者睡眠过度：不易入睡或者早醒，也有昏睡不醒，但仍有没睡醒的感觉。

　　5.精神运动性兴奋或阻滞：分为协调性和不协调性两种。前者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的，可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。患者的动作杂乱无章，无动机或目的性，使人难以理解。多见于精神分裂症的青春型和紧张型，也可见于意识障碍的谵妄状态时。

　　6.疲劳或乏力：总是觉得无力，不愿意活动。

　　7.遇事皆感毫无意义或自罪感。觉得做什么事情都没有意义，或者自己认为一无所成，自罪自罚。

　　8.思维力减退或注意力涣散。不愿意动脑子，注意力不集中，思维缓慢。

　　9.反复出现死亡或自杀的想法。

　　这些问卷在网上都可以下载，若有这些症状可以看一下问卷是否属于高危患者，当然，孕妈妈周围的朋友家人也应该关心妈妈们的这些症状是否存在。