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有关于早产的这些事儿,你知道吗?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年09月20日

  早产:早产是指妊娠满28周至不足37周分娩者,此时分娩出的新生儿称为早产儿。

  早产常见的原因

  ①胎膜早破、绒毛膜羊膜炎最常见。

  ②下生殖道及泌尿道感染

  如B组溶血性链球,及沙眼衣原体、支原体感染,急性肾盂肾炎等。

  ③妊娠合并症与并发症

  如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁瘀结症、妊娠合并心脏病、慢 性肾炎、病毒性肝炎,急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良等。

  ④子宫过度的膨胀及胎盘的因素

  如羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能减退等。

  ⑤子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等。

  ⑥宫颈内口松弛。

  ⑦每日吸烟大于等于十支,酗酒。

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  临床表现及诊断

  早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规律宫缩,其过程与足月临产相似,胎膜早破较足月临产多。宫颈管先逐渐消退,然后扩张。

  先兆早产: 是指妊娠满28周至不足37周出现至少十分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,诊断先兆早产。

  早产临产:妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩,伴宫颈管缩短大于等于75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。部分患者可伴有少量的阴道流血或阴道流液。

  早产预测的方法

  第一. 阴道b型超声检查宫颈长度及宫颈内口漏斗形成的情况。

  第二. 阴道后窟窿棉试纸检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)。

  如果出现早产的征兆,尽量寻找专业的医生,进行就诊,进行治疗,以延长孕周提高早产儿的存活率。

  早产的预防

  积极预防早产是降低围生儿死亡率的重要措施之一。

  第一. 定期的产前检查,指导孕期的卫生,积极治疗泌尿道,生殖道感染,孕晚期节制性生活,以免胎膜早破。

  第二. 切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症及预防并发症的发生,预防胎膜早破及亚临床感染。

  第三. 宫颈内口松弛者,应于妊娠14至18周进行宫颈内口环扎术。

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