验孕棒两条棒，但医院里却没有怀孕?相信谁

　　验孕棒是人类发明出的一种检测怀孕的简便方式，虽然方便，但受到各种因素的影响，准确率并不高，所以常有误会出现，即使验孕棒两条棒，可能你也是假怀孕。

　　验孕棒准确率实际有多高?

　　目前市场上绝大部分验孕棒检测原理都是单克隆免疫胶体金法检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)。hCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素，分泌后直接进入母血，可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。

　　因此可通过简便快捷的验孕棒帮我们判断怀孕与否，但此类验孕产品并非100%准确，除了跟尿液稀释程度有关外，还受很多干扰因素影响，会造成假阴性或者假阳性，即使是明晃晃的两道杠，有时也未必是真的怀上了，或许还存在其他疾病的发生。

　　所以如果大家如果想确认自己是否真的怀孕了的话，还是要去医院找医生验血或做B超等更确切的检查，只有医生才会给出最准确的判断和建议。

　　验孕棒测的HCG，医院也是测的HCG，为什么不是一样准?

　　并不是这样，我从发生在身边的一个案例讲起吧。

　　患者34岁，在家备孕半年，每个月经周期都会用验孕棒自行检测尿hCG，由于昨晨在家检测为弱阳性，所以今晨来我院进行检查。医生开具了尿hCG(胶体金法)和血清β-人绒毛膜促性腺激素(免疫荧光干式定量法)的检测，检测结果：一阴一阳!

　　在检验科，尿hCG由临检组检测，血清β-hCG由免疫组检测，两组单独分开工作，通常情况下由于标本和检测时间的不同，尿hCG会首先完成检测，而当天免疫组值班人员，发任何结果之前都会看一下该患者所有的检测情况，当我看到此患者尿hCG为弱阳性，而我的检测结果为<5.00 mIU/ml，也就是阴性后，我首先想到的就是两个问题：

　　我自己组的结果是否可靠?

　　是钩状效应还是假阳性?

　　随即检查了仪器的质控、试剂等，结果全部在控，而且尿hCG胶体金法是一个对于检验师来讲简单的不能再简单的试验，同事几乎不可能存在失误，除非标本有问题，如果因为浓度过高存在钩状效应的话，我这边稀释后在检测范围内也应该能检测出来。

　　于是我按说明书进行了稀释和原倍复检，检测结果都为<5.00 mIU/ml，此时我高度怀疑尿hCG假阳性。于是给医生打了电话，得知患者在家用验孕棒检测同为弱阳性后，我认为尿hCG没有复检的必要，向医生解释了一下原理和我的观点后，挂了电话，检验单备注好，结果发出。

　　但患者得知后，情绪波动较大，和其丈夫来到检验科质疑结果可靠性，害怕尿不是自己的尿，血不是自己的血。为了安抚患者也为了证明自己，在患者强烈要求和领导同意后，患者全程观察的情况下，重新取标本再次进行了检测，并且血清β-hCG加做了电化学发光法，结果仍一阴一阳。

　　患者逐渐接受后，我向患者讲解了为什么会导致尿hCG假阳性的原理，以及可能导致假阳性的几种原因，患者于是加做了甲状腺功能和性激素六项。

　　结果证实了我的猜测，患者可能处于排卵期，因为尿液中高浓度的黄体生成素(LH)才会发生假阳性。

　　后经和医生沟通，患者备孕心切，加之一些未知偏方影响可能有些月经不调，所以才会有月经推迟，尿hCG假阳性的结果出现。

　　另外，脑垂体肿瘤、甲状腺功能异常、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也容易导致尿液hCG假阳性，尤其是异常妊娠时，滋养层巨噬细胞分泌裂解hCG的酶异常增高，其降解产物也增高至分泌入尿液中有关。

　　因此，尿液hCG虽有一定的参考意义,但其影响因素较多，许多情况下并不能客观地反映病情变化，监测滋养细胞活性，为临床提供诊断和治疗的准确依据，应以检测血清β-hCG为准，并结合其他检查。