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孕期各种状况,看医生如何说?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年12月16日

  “新手妈妈靠某度,二胎妈妈靠经验”,不如听听产科医生的大实话!那么,今天就来跟大家来聊聊,几乎每个孕妈都会遇到产科高频词。

孕期各种状况,看医生如何说?

  高频词1、流血

  “啊!今天上厕所,纸上擦出点血,好吓人啊!”产科急诊经常会遇到这样的准妈妈。

  阴道流血是急诊最多见的接诊原因之一,先准妈妈们要搞清楚是阴道流血还是尿道或是肛门(痔疮)出血,如果是后面两种情况,就要出门转弯找泌尿外科或是肛肠外科的医生了。

  如果是妊娠早期的准妈妈,首次发现阴道流血,到医院就诊的项目除了B超、血HCG和孕酮,还包括阴道窥视和妇科检查。新妈妈们不用对后两项有心理负担,这是基本的常规检查,不会造成流产,而且医生们的手法都很轻柔娴熟,不增加额外的疼痛。

  如果是妊娠中晚期的准妈妈,之前检查没有说有“胎盘位置低”这种特殊情况,可以自行观察一段时间,第二天来看产科门诊。虽然不用急吼拉吼赶来医院,但观察的过程中要注意是不是伴有宫缩、下腹隐痛这些情况,在就诊的时候都可以帮助医生诊断。

  注意!注意!无论孕周大小,当阴道出血量大于月经量或者产检中有过“前置胎盘”、“胎盘低置”这种诊断的一定要及时就诊!

  高频词2、流液

  “最近内裤上总是湿湿的,是不是羊水破了呀?”

  此时,所有考虑“胎膜早破”的准妈妈应急诊就诊,而且来院途中避免走动。但是除了“下面哗啦啦一直在流”的这种,有些少量“流液”,也不能马上诊断到底是不是破水了?这就需要准妈妈们自己先注意以下的情况:

  1、是漏尿吗? 怀孕期间有些准妈妈会发生盆底肌肉松弛导致漏尿的情况,比如咳嗽一下就控制不住小便流出来。这种情况有一部分人在产后通过盆底肌肉训练可以恢复,还有一些就需要手术治疗。

  2、是一直在流还是时断时续?怀孕期间阴道分泌物会增多,尤其是到了妊娠晚期、分娩前。如果是时断时续,尤其是一早起来特别多的,会更倾向于是阴道分泌物。

  注意!注意!少量的阴道流液,产科医生诊断起来需要结合病史、症状、体格检查(内检、PH试纸、胰岛素样生长因子试纸)、B超等多方面综合考虑,有些还需要隔几天门诊再复查随访看看。因此,准妈妈们不要怕麻烦,要坚持就诊!

  高频词3、腹痛

  没有足月(37周前)的准妈妈们如果出现宫缩阵痛,要及时就诊!

  产检中,就知道有产科因素需要接受剖宫产的孕妇,出现了宫缩,要及时就诊!

  而已经足月、准备顺产的准妈妈,内心可以稍微平静一些,可以把准备已久的待产包拿出来了。对于新手妈妈而言,从不规则的宫缩到分娩,需要的时间可能相对比较长,一般建议出现了“规律宫缩”以后来院就诊——连续2个小时以上差不多5-6分钟一阵的这种。

  对于二胎妈妈和住得比较远的准妈妈来说,就要提前一些来医院——差不多10分钟一阵就来吧。当然,来医院检查的结果并不一定都是临产,还是会有不少“诈胡”的准妈妈——假宫缩,那就再带着待产包回家安心等几天咯~

  注意!注意!腹痛待查是医学中很复杂的东东,在普通人身上如此,在准妈妈身上更是多了一层迷雾。产科医生也遇到过阑尾炎、胆囊炎、肠扭转、肾结石这样需要外科医生一起来帮忙的情况,也遇到过胎盘早剥、子宫破裂、胰腺炎、消化道穿孔这样非常危急的情况,甚至还遇到过“肠梗阻”(被一坨便便堵住)的情况。因此,有“肚子疼”的准妈妈来了急诊以后,还要配合产科医生询问病史、做检查,等有了一些“眉目”之后接受相关的治疗。

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