复发性流产和胎停育是一回事吗?

　　流产，胎停都会被认为是一件事，因为共同点在于孩子没了，但两者在本质上却是不一样的，如果你认为一样那可能不利于后续治疗，因此两者的区别我们来看一下。

　　1、流产的定义：

　　妊娠不足28 周、胎儿体重不足1000g 而发生的妊娠失败。

　　2、什么是胎停?

　　胎停是流产的一种类型，也算是流产，叫做“稽留流产”。通俗点讲，流产了，就是胚胎或者胎儿出来了;胎停，就是还没流出来呢，但是已经死里面了，流出来是迟早的事。

　　3、复发性流产：

　　指跟同一配偶连续发生2次以上的流产。在这里“1”和“2”的区别是非常大。偶然一次的胎停或者流产，医生可能理都不会理你的，而复发性流产，就需要考虑查找病因了。找病因是有目的的，第一，对因治疗，给你机会;第二，搞不清楚原因，让你再试。所以，偶发性胎停流产的姐妹们，不是复发性流产!

　　单次和多次流产间有什么区别?

　　我们每个人怀孕后，发生胎停或者流产的总概率大约为15%。而偶然发生一次流产之后，再次妊娠发生流产的概率大约还是15%。

　　也就是说，偶然发生一次流产再次妊娠发生流产的概率和从来没怀过孕，第一次怀孕发生流产的概率是差不多的。如果你第一次怀孕不幸就流产了，那请你再试一次吧。

　　为什么会胎停流产?

　　偶然发生的胎停流产，大部分是胚胎自身存在缺陷，这些缺陷可能是它自己本身就有的缺陷，只是个意外。

　　生殖的繁衍就是场战争。目的就是让“自己活下来”“活的好”。为此，人在战斗，病毒也在战斗，动物、植物、微生物、细胞、精子、卵子、受精卵、胚胎……都在战斗。

　　地球上的生物，从单细胞到多细胞，后来到脊椎动物，到哺乳动物，人类，这个漫长过程经历了几十亿年，每一个新生命体的成功繁衍，都伴随它数以亿计的同伴的死亡。低等动物的受精成功率虽然高，但是存活率非常低。而我们人类看上去繁殖成功率很高，其实也不过是把自然淘汰过程给提前了，受精前的每个过程都在不断的筛选，到妊娠早期的胎停流产已经是概率极小的。能维持到12周以后的妊娠，大抵都是很牛逼的，发生妊娠丢失的概率已经极低了。这样做最大的好处就是——节约资源。

　　而要问为什么都有胎心胎芽还会流产?为什么会复发性流产?因素太多，但是对于复发流产的患者，希望你知道以下这三点。

　　1、早孕期出血不见得胎儿发育不好

　　临床资料证明，早孕期出血，有一半的机会胎儿还能够正常发育。早孕期出血，有可能是胚胎在种植过程中侵蚀了蜕膜内的小血管所致。有一些出现绒毛下少量出血的情况，是能够慢慢吸收的。但毕竟早孕期出血是胚胎受损的征象。我们的态度是，既不能被出血吓倒，也要给与充分的注意。

　　早孕期出血很少量，无明显的腹痛时，要去看大夫，但是不必看急诊。应该让家人找到适当的大夫，安排好1-2日内的门诊，从容地去看医生。

　　当出血量多，似月经，或伴有明显地下腹痛，或头晕脉搏快，需要看急诊。要尽早明确是否为宫外孕，或者难免流产。明确是否需要紧急清宫，或者手术。

　　出血很少的情况下，严格地卧床是不需要的，可以轻微活动。止血不能轻易采用，止血可能导致胚胎血流灌注不足，加重胚胎损害。

　　2、早孕5-6周孕酮和HCG偏低可能是正常情况

　　不必急于检查孕酮和HCG。胚胎种植不久的时候，孕酮可能比较低，要过一段时间方可走向上升通道。一般早孕6-7周以上，孕酮达到25ng/ml，就是比较安全的水平。至于HCG的值，在一个很大的范围波动都是正常的。受孕极早期HCG比较低，可能过一段时间上升很快，所以HCG要看它的动态变化。还有的人月经周期长，排卵晚，停经5-6周时受精卵种植不久，孕酮和HCG低是正常的现象。

　　反复流产者怀孕后，也不要频繁查孕酮和血HCG。一周复查一次血孕酮、Beta-HCG、E2比较好。没有查过甲功的，孕后第一次要查甲功、血糖尤其是餐后2小时血糖。B超最好是血HCG浓度达到2000IU/L以上再做，B超太早可能见不到胎囊。B超的间隔10天左右为好。

　　3、清宫之后下次怀孕的间隔要半年左右

　　有些患者刚刚流产，内膜还没有修复，又接着怀孕了，于是没有几个月又一次清宫。还有的患者怕流产，好几年都不敢再试，这好不好?这要看你的年龄了。年轻是生育的最大成本。女性过了35岁，卵巢储备功能迅速下降，如果迟迟不敢怀孕，那成功的机会愈来愈小了。时间成本被你白白地浪费了。所以年龄32岁以上者，应该清宫后半年开始试孕。年龄接近35岁者，应该清宫后4个月开始试孕， 因为试孕也不一定马上孕啊，要打一个提前量。