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孕期出现需要注意哪些问题?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年06月12日

  孕期出血很常见,其后果可轻可重。在知乎上,有很多妈妈分享了她们孕期出血的经历,很幸运的是,她们都健康的生下了宝宝。“我是怀孕35天有出血,然后根据医生的建议吃了保胎药,卧床休息,两天后就正常了,现在宝宝已经健康出生。”

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  “我从怀孕第5周开始有褐色血,后面去医院看,医生叫我卧床休息,大概10天左右,自己就好了,没有吃保胎药,不过个人感觉还是得看情况,因为每个人体质不一样,但心态一定要好。”

  “我现在是孕12周,刚测出怀孕就见红了,不多,出血颜色是褐色的,去医院医生说可能是宫外孕或流产,开了些简单的保胎药,然后就开始卧床休息,之后断断续续一直有褐色血,等到45天检查,结果还是不理想,回家后,继续打针保胎,吃保胎药,一个礼拜后孕酮涨了一倍,再去检查时,有胎心胎芽了,那一刻,真是开心到跳起来,悬着的心终于落地了。”“我老婆今天也流血了,比前两次血量稍微多,去医院急诊做了B超,医生说胎儿有心跳,看起来一切正常,还配合做了其他检查,现在一切都很好。”

  孕期出血,真的是很多妈妈的一个劫,因为担心肚子里的宝宝,担心出血控制不好,担心失去宝宝。要提醒妈妈们的是,如果怀孕后,对某一种情况有担心,包括出血,如果你觉得有必要去医院,一定要及时去医院找医生确认情况,不要盲目胡思乱想,因为妈妈的心情对胎儿也很重要。孕期出血在怀孕的前三个月很常见,大多不会带来严重的后果,但如果出血发生在妊娠中期或晚期,则可能是并发症的迹象。

  很多时候,孕妈们都把出血和流产挂钩,确实出血可能是流产的症状,但并不意味着即将流产。研究表明,20-30%的女性在妊娠早期经历过一定程度的出血。出血的孕妇中有一半以上的妈妈都可以健康生下宝宝。

  孕早期有种出血叫着床性出血,这是最常见的,也是正常的,通常也是无害的。着床性出血发生在受孕后的6-12天左右,这是胚胎植入子宫壁的迹象,不是所有孕妇都会经历着床性出血,但着床性出血通常是怀孕的最初症状之一。着床性出血通常为浅粉红色至深棕色,它与月经不同,因为它只是斑点似的出血,不会流血到需要卫生棉条或盖卫生巾的程度。上洗手间时,血液也不会滴入马桶。

  植入出血持续数小时,长达3天,并且会自行停止。这种出血是不需要担心的,孕妈妈只要及时的垫上护垫,观察出血的量,只要不加重,基本都没有大问题。知乎上那些妈妈的经历,都属于孕早期着床性出血,不会给怀孕带来严重的后果。孕妈妈要做的是,测出怀孕后及时去医院确定好宫内宫外,如果有轻微的出血,监测好出血量,然后及时和医生确认是否是着床性出血。

  孕期出血,后果可轻可重,虽然孕早期的着床性出血通常不会带来严重后果,但有些异常的出血,则可能是严重并发症的症状。在整个孕期都可能出现阴道出血,每个阶段的出血代表不同的问题,孕妈妈们一定要有一些了解。

  1、孕早期出血

  孕早期阴道出血的可能原因包括:异位妊娠(受精卵在子宫外植入并在子宫外生长,例如在输卵管中)。植入出血(受精卵植入子宫内膜后约10至14天发生)。流产(第20周之前自然流产)磨牙妊娠(罕见的受精卵发育异常,而不是婴儿发育成异常组织)。子宫颈问题,例如子宫颈感染,子宫颈发炎或子宫颈生长。

  孕妈妈一定要注意这些异常症状:

  ①异位妊娠。宫外孕是紧急医疗情况,宫外孕是受精卵附着在子宫外的地方,这种情况很危险,轻度至重度阴道出血可能是宫外孕的症状。

  宫外孕的症状还包括:剧烈的腹痛或骨盆疼痛。虚弱头晕或昏厥。直肠感觉到压力。有宫外孕症状一定要及时就医确认,立刻马上!

  ②先兆流产或流产。大多流产发生在孕13周前,如果有棕色或鲜红色的出血,要咨询医生。

  流产时,还可能出现以下症状:轻微到严重的背痛。体重突然减轻。粉红色的粘液,腹部痉挛或收缩。有凝块状物质的组织从阴道排出。怀孕症状的突然减轻。一旦流产开始,能挽救怀孕的措施就很少了,但也需要立即就医,以便排除异位妊娠或其他并发症。

  ③原因不明等。有些出血无法确定原因,因为孕初期身体发生巨大变化,宫颈变化和荷尔蒙变化都可能导致轻微出血,性交后也可能导致出血,感染也有可能。

  记住,任何时候的出血都需要找医生确认原因,已排除更严重的隐藏原因。

  2、孕中期出血

  孕中期的轻微出血或点滴出血可能是由于宫颈受到刺激所致,通常发生在性交或宫颈检查之后。这很常见,通常不用担心。

  宫颈息肉是妊娠中期出血的另一个可能原因。这是子宫颈上的一种无害的生长。由于宫颈周围组织中血管数量的增加,你可能在宫颈周围区域有斑点出血。如果出血像来月经,则需要立即就医,妊娠中期大出血可能是医疗紧急情况的征兆,如:前置胎盘、早产、晚期流产。

  3、孕晚期出血

  妊娠晚期轻微出血或点滴出血可能发生在性交或宫颈检查之后。这很常见,通常不用担心,它也可能是分娩的迹象。如果孕晚期经历了严重的阴道出血,立即就医,妊娠晚期大出血可能是医疗紧急情况的征兆,如:前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘血管前置。

  为了你和宝宝的安全,一定要立即就医,这些情况都需要紧急救助。很多时候孕期阴道出血是没法预防的,重要的是要知道哪些情况需要及时去医院。有出血及时告诉医生,记好血的颜色以及量,包括是否包括凝块或组织。

  记住,如果有以下情况,请及时去看医生:

  1、孕早期(从第1周到第12周)

  ①轻微的血斑点或轻微的阴道出血在一天之内消失,请在下次产前检查时告诉医生。

  ②阴道流血持续时间超过一天,请在24小时内与医生联系,确认好是否需要就医,如果有任何担忧,不要犹豫立即就医。

  ③有中度至重度阴道流血,从阴道中通过组织或经历任何量的阴道流血并伴有腹痛,绞痛,发烧或发冷,请立即去医院。

  ④如果你的血型为Rh阴性并且经历了阴道出血,请及时通知医生,因为你可能需要一种药物来阻止身体产生可能对未来怀孕有害的抗体。

  2、孕中期(第13周到第24周)

  ①如果阴道流血数小时之内消失,请在当天与医生联系确认。

  ②如果阴道流血持续时间超过几个小时或伴有腹痛,绞痛,发烧,发冷或收缩,请立即联系医生并立即去医院。

  3、孕晚期(第25至40周)

  ①如果有任何数量的阴道流血或阴道流血并伴有腹痛,请立即与医生联系确认。

  ②在怀孕的最后几周,请记住,粉红色或血腥的白带可能是临产的征兆。也可能是怀孕并发症的征兆,这点需要医生来确认。

  4、这些紧急情况需立即就医

  ①怀孕期间任何类型的大出血都应视为紧急情况,大量出血是指任何数量的出血超过正常月经出血。

  ②感到头晕或无力要就医。如感到头晕或无力,应寻求帮助,头晕或头晕是大量失血的症状。

  ③检查你的体温。出血伴随发烧通常表示如自然流产或流产后子宫感染,因此任何发烧的迹象都应立即通知医生。

  ④如果阴道排出组织要就医。这是流产的严重征兆,如果发生这种情况,应该立即联系医生,以便在需要时可以排空子宫,从而控制出血。

  最后要说的是,如果你正在经历孕期出血,也由医生排除了严重并发症的情况,在生活上做一些改动可以帮助孕期健康的进行。

  1、记录出血情况

  任何时候记录出血情况都很重要,垫一个卫生巾观察出血的量,如果出血消失了就不用担心,如果出血加重或者有组织排出,及时就医确认。

  2、充足的卧床休息

  对于妊娠早期轻微出血,休息是理想的治疗方法,医生通常提倡在出血后的最初几天内完全卧床休息,如果出血没有随着休息停止或减少,去看医生,要医生给你做一个更详细的评估。

  3、避免繁重的工作

  避免剧烈或繁重的工作,如举重、频繁爬楼梯、跑步、骑自行车等,这些活动会引起子宫的痉挛,并会破坏胎盘中脆弱的新形成的血管,避免这类活动是绝对必要的,即使你只注意到少量出血,也应该限制你的身体活动,并在出血停止后至少两周内避免繁重的工作。

  4、暂时避免性生活

  有时性交会引起或加重阴道出血,如果你在怀孕期间经历了出血,你应该避免性交,直到医生告诉你这是安全的,通常情况下在出血停止后至少要等两到四周。

  5、不要使用卫生棉条

  不要使用卫生棉条或阴道冲洗,阴道出血后不要将任何东西插入阴道,绝对避免使用卫生棉条或冲洗,这些可能会损伤宫颈或阴道壁,导致进一步出血,冲洗也可能将细菌和其他微生物引入阴道导致严重感染。

  6、保持水分

  在出血期间喝足够的液体是非常重要的,如果你经历过严重的出血,这一点尤其正确,每天至少喝八杯水来保持身体水分甚至更多,出血与失水有关,所以你需要比平时喝更多的水来弥补失水,为了宝宝的健康,保持充足的水分也很重要。

  7、记好自己的预产期

  见红是分娩的一个迹象,在预产期前出血可能表明你的分娩已经开始,典型的时间范围是从预产期前10天到预产期后10天,如果你怀疑自己可能要临产了,应该立即向医生报告。

  孕期出血很吓人,但见红并不就是代表流产,很多有过见红的妈妈都健康的生下了宝宝,最重要的是,及时的了解出血情况,知道何时应该去医院,依旧如何让自己更健康的怀孕。希望小孕妇们都能一切顺利!

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