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便秘可谓是孕期的一大“顽疾”,孕…[详细]
并不是所有的怀孕都在掌控之中,更多的会是惊喜,而这份惊喜更让我们感恩生命的馈赠。随之而来的问题是,在我们不知道自己怀孕的情况下,会服用一些药物,或者做X线检查等。等到确定怀孕后,难免就会担忧,这些危险因素会不会伤害胎儿,会不会造成宝宝畸形,这个宝宝还能不能要呢?
胎儿发生出生缺陷的时间一般在两个时间,一个是精子或者卵子的生成期,也就是说组成受精卵的两个生殖细胞本身的质量是健康胚胎的前提,这也是我们总是在强调孕前保健的原因;另一个时间就是孕早期,也就是从受精那一刻开始到孕12周之间。
受精2周以内,或者说孕4周内,大多数药物对胚胎的影响遵循的是“全或无”的原理。什么意思呢?就是说呀,这段时间内,不小心吃了药或者照了X线,如果影响了胚胎的质量,胚胎会自然流产;如果胚胎完美躲避了不利因素,就会安然无恙地继续发育。这也是“遗传”的奇妙之处:优胜劣汰。
有少数药物,如利巴韦林、异维A酸等需要很长时间才能从体内完全排出。即使是在孕4周内,甚至备孕期服用了它们,也可能造成胎儿畸形。还有一些说明书中标注了“孕妇禁用”的药物,是临床确定会对胎儿造成畸形的。对于这些药物我们可是千万不能大意的。
孕4周后到12周左右,是胚胎、胎儿的主要器官高度分化、迅速发育、不断形成的阶段,这个阶段是药物的致畸敏感期。如果在这个阶段擅自用药,极有可能会造成胎儿组织或者器官畸形。所以,这个阶段最好不要用药,不得不用时,也要十分谨慎,严格遵照医嘱。
孕12周以后直到分娩,胎儿大部分器官已形成,药物致畸的影响明显减弱了,但对生殖系统、神经系统的影响还会存在。所以孕妈妈还需要继续保持警惕,不要擅自用药。
那么在孕早期不知情的情况下吃过药的孕妈妈们该怎么做呢?首先应该咨询专业的产科医生,了解药物风险。如果选择继续怀孕,就要坚持定期产前检查,特别是一些产前诊断。例如:孕11~13周的孕早期NT检查、孕15~20周的唐筛、孕16~21周的羊水穿刺、孕18~24周的B超排畸等,这些产前诊断技术能帮助孕妈妈随时了解自己和胎儿的健康状态。孕妈们要听从医生的建议,选择需要的项目进行检查。
再说说让孕妈们闻之色变的X线吧。胚胎在受到X线照射后,遵循的也是前面讲到的“全或无”的原理。在孕4周以前被X线照射过,但已经怀孕成功的女性,不必过于担心胎儿的安全。另外,X线其实也并没有大家想象中的那么可怕,美国妇产科医师学会联合美国放射学会等部门发布的指南指出,除了个别特例外,X线检查、CT扫描或者核医学成像检查带来的辐射暴露剂量,远低于对胎儿产生危害的剂量。所以,如果孕期确有采取这些检查的必要,孕妈妈不用过于排斥,要相信医生的选择。当然,在不是非常必要的情况下,为了保险起见,当然是能不做就不做的。
回答我们开始时提出的问题吧,吃了药宝宝能不能要呢?怀孕不易,怀了就要珍惜,可别吃了点药就给生命判死刑呀。