孕期大便出血，检查是痔疮要不要治疗呢?

　　痔疮是个非常讨人厌的东西，因为你出现痔疮就意味着你上厕所非常不适了，不仅需要用很大的力气，还会造成肛门处撕裂、出血、疼痛、突出等，总之非常的难受。这放在平时去医院开开药治疗下就好了，可是如果是孕期遇到呢，可以用药吗?可以治疗吗?

　　首先，孕期痔疮对孕妇有什么伤害?

　　§ 孕妇本身容易贫血，如果再合并痔疮出血，贫血程度会加重，不仅危害自身健康，也影响胎儿的正常发育;

　　§ 一旦痔脱出肛外，就无法正常工作。算了，别说工作了，坐着都难，这无疑增加了孕妇的精神和身体负担;

　　§ 由于痔核脱出及肛门括约肌松弛，流出的黏液会刺激肛门周围的皮肤，容易引起瘙痒，甚至导致皮肤湿疹(脑海里都是画面);

　　§ 痔疮水肿、感染、坏死时，局部疼痛剧烈。无论是坐、走，还是排便，都会加重疼痛，严重时甚至令孕妇流产、早产或患上其他病症。

　　需要提醒各位，痔疮的发病率在70%以上。如果盲目处理，难免会对脆弱的胎儿及劳累的孕妇产生不良影响。那么，如何科学认识痔疮并恰当处理呢?

　　在怀孕期间，为了保证胎儿的营养供应，孕妇盆腔内动脉血流量增多，随着胎儿的发育，子宫日益增大，又会压迫盆腔，使肛周的血液回流受阻，造成直肠下端及肛周静脉丛血液瘀积，诱发痔疮或使已有的痔疮加重。(对于普通人而言，久坐、久忍便、久泻便、久食刺激性食物等都是诱发痔疮的因素。)

　　与此同时，孕期活动量减少，胃肠蠕动减慢，粪便在肠腔内停留的时间较长，粪便内的水分被重吸收，令大便干燥及排便困难。这个时候，粗鲁的粪便会擦破痔粘膜导致出血，甚至使原有的痔核脱出于肛门外，引发肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。更严重时，还会引起痔的急性发作，比如发生嵌顿而致水肿、坏死等，你们说吓人不吓人?

　　不同孕期，不同处理

　　总的来讲，在处理妊娠痔疮时，应该尽可能少地进行临床干预，确保痔疮不成为妊娠期的负担即可。产后，随着腹压的降低、静脉回流障碍的解除，产妇体内的孕激素含量也会降低，痔核一般会在四个月内缩小或萎缩。此时，相关症状便会减轻甚至消失，从而免除手术之苦。

　　总结一下，处理妊娠痔疮的基本原则是：

　　§ 无症状则不治疗;

　　§ 有症状时首选保守治疗且疗法刺激性小;

　　§ 症状极为严重时，将手术治疗作为最后措施。

　　妊娠早期如果出现痔疮，应注意休息，减少站立，尽可能避免从事重体力劳动。特别是便秘者，建议多进食富含纤维素的蔬菜和水果，养成定时排便的习惯。如痔疮在肛周有轻度脱出，可以用温水清洗坐浴。注意，当痔疮脱出形成崁顿乃至坏死时，如果保守治疗无效，建议及时手术治疗，必要时终止妊娠。

　　妊娠中期这一时期，妊娠已经趋安定，治疗也相对安全。除了选用保守方法外，手术的禁忌范围也相应缩小。在临床处理中，这一时期最宜通过手术治疗孕期痔疮，导致流产、早产等的概率极低。

　　妊娠晚期症状轻者，尽可能保守治疗。如果患者临近预产期，症状重、反复发作且保守治疗无效，可以考虑适时分娩，尽早手术治疗。倘若因痔疮的急性发作而导致未预期的早产、难产等，那就得不偿失了。

　　特别注意：

　　1、妊娠前三个月及后三个月，胎儿处于不稳定状态，强烈的子宫收缩可引起流产或早产，所以这一阶段是手术的禁期。一方面，手术本身对孕妇有刺激，另一方面，麻醉及抗菌药物会通过胎盘进入胎儿体内，造成不良影响。从医生的角度来讲，只有在痔疮急性发作且已经危及孕妇身体健康时，才会考虑终止妊娠、及时手术。你们发现没，绝大多数人在出生之前都跟痔疮进行过『你死我活』的斗争。

　　2、痔疮膏仅仅涂在肛门处，并没有吃下去，不会有太大影响吧?各位准妈妈如果这么想，那就大错特错了。要知道，肛门及直肠处血供丰富，药物吸收入血的能力不亚于口服。市面上的药物成分纷乱繁杂，要是经胎盘送达胎儿，难免会造成影响。因此，孕妇如果有需要，务必在医生的指导下用药，严禁自用药。