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药物一直是孕妇所忌讳的,在孕期只要出现疾病都尽可能的忍着,可也有一些疾病是无法忍住的,只能吃药,如果吃了药,对孩子是否有影响呢?有一位孕妇说,自己吃了左氧氟沙星,那孩子可以要吗?
左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物,常用于细菌性呼吸系统、泌尿系统等感染的治疗。
在受孕前及受孕后的不同阶段使用左氧氟沙星,可能会使答案完全不同。若将受孕前后分为四个阶段,整个怀孕过程则分为:受精前、胚胎植入过程、胚胎期和胎儿期。
一:受精前阶段
如果在此阶段使用了左氧氟沙星,则要看停药到受精的时间来决定是否会对胎儿有影响。由于在肾功能正常情况下,左氧氟沙星的半衰期为6-8小时,根据药物消除动力学,大概过5个半衰期即30-40小时药物则基本从体内清除。
因此,若停药距离受精超过48小时则是安全的,并不会对胎儿有影响。
二:受精到受精后10天
这一阶段对于任何有致畸风险的药物均遵循“全或无”效应。即要么没问题,要么自然流产。所以,如果在这一阶段使用了左氧氟沙星则静观其变,顺其自然。
三:受精后10天到8周
胚胎对致畸药物极其敏感的阶段,这一阶段如果使用了左氧氟沙星,还是会对胎儿有所影响的。
因为左氧氟沙星的FDA妊娠分级为C级,即在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他),但在妊娠妇女中无对照组或在妊娠妇女和动物研究中无可以利用的资料。
药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时使用。
四:胚胎8周到胎儿娩出
宝宝的抗致畸能力相对增强,但考虑到左氧氟沙星的妊娠分级,仍然不建议孕妇在这一阶段选择左氧氟沙星,可以在相对安全的情况下选一些更安全的药物,不要让自己陷入纠结和担忧的泥潭。
温馨提示:在孕早期即我们文中说到阶段三,要避免使用利巴韦林、卡马西平、苯妥英钠、华法林、来氟米特、异维A酸、卡托普利、沙利度胺等药物。
与左氧氟沙星同属于妊娠分级为C级的抗菌药物还有氯霉素、环丙沙星、亚胺培南、利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素等。