高龄孕妈产后出血不止，切子宫、大换血才救活

　　娄女士已经46岁了，女儿也20岁了，开放二胎后，她第一时间备孕，幸运的怀上了一个宝宝。孕39周时，她出现了临产征兆，两天后通过剖腹产顺利生下了一名男婴。结果没想到，返回病房3个小时后，她突然出现了迟发羊水栓塞的症状，呼吸困难、大量出血，紧急抢救后病情暂时稳定了下来，到了晚上又再度恶化，医生号召龚女士家属来自愿献血，家属们给她献了4000毫升的血，相当于把她全身的血液都换了一遍。经过专家讨论，认为她一直出血不止的根源在于子宫，最后经过家属同意，医生给她做了子宫全切手术，这才稳定了下来，目前在ICU内稳定恢复。

　　一、什么是羊水栓塞

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症，是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起的。

　　但是羊水栓塞不仅会发生在生产时和破膜时，还有可能发生在产后，中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。虽然发病率较低，数万名生产案例中可能才发生一例，但是死亡率非常高，可以达到80%。

　　二、这些孕妈是羊水栓塞高危人群

　　1.高龄产妇，孕妇年龄越大，发生此病的概率越大。

　　2.生产次数多的孕妇，比如三胎、四胎甚至更多，生产次数越多，发生此病的概率越大。

　　3.胎盘早期剥离的孕妇，在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

　　4.胎死腹中的孕妇，胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。

　　5.有胎儿窘迫现象的孕妇，发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。

　　6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇。

　　三、羊水栓塞如何预防

　　1.羊水栓塞发病凶急，事先几乎无法预知，所以处理时对医生要求很高，孕妈们一定要选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院，万一出现了这种情况，医生能够及时作出处理。

　　2.定期做产检，在产检时可以检测出早期胎盘早剥、妊高症等疾病，一旦发现后要及时配合医生进行治疗。

　　3.高危人群要谨防胎膜破裂，在妊娠后期避免性生活，头盆不相称选择剖腹产。