慢性附睾炎，可以要孩子么？仁爱医院治疗附睾炎是输液吗？

　　男性除了两个主要的睾丸外，还有两个附睾，而他们承载着精子的运行，如果感染了，那么可能精子的运行之路也就阻断了，自然就导致不孕。

　　附睾炎是育龄男性常见的生殖系统疾病。当身体抵抗力低下时，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾，引发炎症。

　　附睾炎患者多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者在附睾丸头部或者尾部会出现硬结，发生在尾部者居多。附睾炎的症状主要有睾丸胀痛、肿大，有似蚯蚓状血管曲张，硬结结核，阴囊潮湿、精液稀黄等。

　　附睾炎的病因

　　附睾炎的病因有哪些?致病菌逆行进入附睾、尿液返流、手术感染、流行性腮腺炎均可引发附睾炎。

　　1、致病菌逆行进入附睾。附睾炎的常见致病菌以大肠杆菌多见，沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。

　　2、尿液返流。尿液可返流入精囊腺内，无菌尿返流可导致尿液进入射精管，导致化学性附睾炎，还可继发于前列腺炎或尿路感染。

　　3、手术感染。前列腺摘除术后尿中可能带菌8-12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。

　　4、流行性腮腺炎。约20%腮腺炎患者并发睾丸炎和附睾炎。

　　附睾炎诊断

　　1、急性附睾炎的诊断

　　急性附睾炎诊断可根据病史体征诊断，但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤、睾丸肿大，固定不能在阴囊内活动，抬高阴囊不能减轻局部疼痛。

　　2、慢性附睾炎的诊断

　　慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛。可通过以下检查确诊：

　　(1)实验室检查：外周血白细胞可达(2-3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。

　　(2)超声波检查：可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

　　(3)磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。

　　附睾炎怎么治疗

　　1、急性附睾炎的治疗

　　(1)减轻疼痛。患者可用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛严重者可用止痛药，局部热敷可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热敷可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。应避免性生活和体力劳动，以免加重感染。

　　(2)采用抗菌药物。应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1-2周后，口服抗菌药物2-4周，预防附睾炎转为慢性炎症。

　　(3)睾丸切开术。若抗生素治疗无效，疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

　　2、慢性附睾炎的治疗

　　慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以一般治疗措施与慢性前列腺炎相同。治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解。慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者，也可考虑做附睾切除术。