妇科白带检查单上，清洁度是几度才算干净?

　　在妇科白带单上，会有一个清洁度，而这个清洁度代表的就是你私处干净与否，甚至有无炎症。一般分为4度，而前1、2度是干净，3、4度是有炎症，所以前者不需要治疗，而后者需要治疗。那对于是后者该怎么办?

　　白带异常的症状都有哪些?

　　女性在进入青春期后阴道分泌物就会增多，内裤上常常有透明无色的分泌物，有时是奶酪般的乳白色分泌物，有时还略带黄色，血色，褐色，有时还有异常气味，女性在卵巢影响下分泌雌激素造成的，医学上称之为白带。

　　滴虫性阴道炎是一种很常见的妇科疾病，患有此病的女性也会出现白带异常的情况，一般会表现为白色或者是灰黄色的白带，还会以泡沫样呈现。

　　白带色黄或色绿，有臭味，这多是生殖器官发生感染所致。炎症渗出物，脓细胞、坏死的上皮细胞等，加上细菌的作用，使白带呈现上述改变。

　　白带发红，常常是生殖道出血的表现。年轻妇女白带发红，多属于感染，外伤所致，妇女白带发红，除了感染外，还要想到恶性肿瘤，例如：宫颈癌、子宫内膜癌。孕妇发生白带色红，要警惕流产或早产。

　　无色透明粘性白带与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，呈蛋清样，但量明显增多。一般由慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病引起的。

　　持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。

　　阴道内环境本是菌群共生的平衡环境

　　阴道清洁度用于评判阴道内环境是否正常。女性的阴道是与外界相通，不是一个无菌状态，正常阴道内有大约20余种微生物寄居，包括需氧菌和厌氧菌，它们和平共生，形成一种微妙的平衡关系，不会引起疾病。

　　其中占绝对优势的叫做乳酸杆菌，是一种厌氧菌，正常生理状态下，它占了阴道内所有微生物的97%，它在无氧的情况下发酵糖原产生大量乳酸，可以维持阴道的酸性环境，抑制病原体的生长，发挥阴道的“自净作用”。如果某些原因导致乳酸杆菌减少，阴道内的菌群比例改变，致病菌就容易趁虚而入，阴道炎、阴道病就发作了，这时候，阴道清洁度就会出现问题。

　　目前还没有可靠证明，阴道清洁度会影响自然怀孕和助孕治疗。

　　阴道清洁度分级

　　阴道清洁度，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，分度是在显微镜下进行的。

　　Ⅰ度：指阴道内的细菌以乳杆菌为主，可以看到大量的阴道上皮细胞，看不到球菌等杂菌，脓细胞在高倍镜下，一个视野不超过5个;

　　Ⅱ度：阴道的细菌仅有部分是乳杆菌，仅看到部分阴道上皮细胞，脓细胞在高倍镜下，一个视野大于5个不超过15个;II度的白带，乳杆菌和阴道上皮细胞比Ⅰ度有很大的减少，而且，也会看到部分的脓细胞和杂菌;

　　Ⅲ度：仅能看到很少量乳杆菌和阴道上皮细胞，相反，杂菌数目增多，脓细胞在一个高倍视野下，有15～30个;

　　Ⅳ度：与Ⅰ度完全相反，几乎看不到乳杆菌和阴道上皮细胞，视野下都是杂菌，脓细胞高于30个。

　　所以，阴道清洁度是度数越大越不好。在临床上，清洁度Ⅰ～Ⅱ度是正常的;Ⅲ～Ⅳ度是异常的，大多数情况下是感染引起的，要结合白带常规检查有没有滴虫、霉菌或是线索细胞，单纯清洁度增高也可以是非特异性阴道炎。

　　阴道内脓细胞的增多或者杂菌的增多，乳酸杆菌减少、其他微生物比例增加，最常见的因素，还是感染因素。一般是因为性生活导致的感染;其次是间接感染，比如因为马桶、卫生巾、游泳、盆腔炎症的感染等等，这样导致的间接感染，也常会导致阴道清洁度不良。

　　阴道清洁度异常的治疗和预防

　　对于健康的女性来说，预防更重要：

　　积极治疗原发病：也就是对于阴道以外的致病因素，要积极治疗，比如有子宫内膜炎、输卵管积液、糖尿病、等要积极治疗。

　　尽量不要灌洗阴道：如果阴道出现不适，诊断清楚以后再遵从医嘱针对用药，阴道灌洗会破坏阴道的正常菌群，导致阴道抵抗力下降。反而造成阴道顽固的反复的感染。

　　要规范使用抗生素：不要滥用抗生素，该用的时候，如霉菌性、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，按照疗程标准使用，不要用用停停，细菌没有杀灭，抗药性反而出现了;也不要盲目长期大量应用，要遵从医嘱。

　　避免不洁性交：因为造成阴道清洁度常常是性生活污染带来的，有时需要两人同时治疗。男性的包皮过长也容易造成女性阴道不适和感染，甚至宫颈病变，建议手术行包皮环切。

　　注意个人卫生：适当控制性交的次数，性交过频;注意公共马桶、个人用具不要混用等，避免间接感染。

　　夏天天气炎热，女性的外阴局部容易出现问题，建议女性少使用不透气的护垫，保持外阴的清洁、干燥。坚持每天更换内裤，最好是穿宽松、棉质、透气的。