什么是子宫收缩乏力

云南仁爱医院 2012-02-07 字体：【大 中 小】

　　什么是子宫收缩乏力?仁爱专家表示，根据发生时期，分为原发性和继发性两种，临产后即出现者称为原发性宫缩乏力，可导致潜伏期延长;如在产程中某一阶段发生则为继发性宫缩乏力，可导致活跃期异常。根据子宫张力，又可分为协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)和不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)，协调性宫缩乏力指有正常的节律性、对称性和极性，但间歇期长、持续时间短，临床最常见。

　　【诊断标准】

　　一、病因

　　(一)精神因素：产妇对分娩有顾虑，过度紧张，体力过度消耗，过度疲倦。

　　(二)体质与内分泌因素：过于肥胖或躯干短小，妊娠末期激素、催产素及前列腺素分泌不足或相互不协调。

　　(三)产道与胎儿因素：骨盆异常，胎儿异常，胎位不正造成头盆不称等。

　　(四)子宫因素：子宫发育不良或畸形，子宫过度膨胀如羊水过多、巨大儿、多胎、子宫肌瘤。

　　(五)药物因素：临产后镇静剂过量，使宫缩受到抑制。

　　二、临床表现：子宫收缩力弱、间隔时间长、持续时间短，待产妇出现不同程度的不适和疲倦。

　　(一)潜伏期延长：初产妇正常约需8h，最大时限16h，超过16h即为潜伏期延长。

　　(二)活跃期延长：初产妇正常约需4h，最大时限8h，超过8h即为活跃期延长。

　　(三)活跃期停滞：活跃期内2h宫颈口扩张无进展。

　　(四)第二产程延长：宫口开全后，初产妇超过2h、经产妇超过1h未分娩。

　　(五)第二产程停滞：第二产程达1h胎头下降无进展。

　　(六)胎头下降延缓：活跃晚期胎头下降速度少于1 cm/h。

　　(七)胎头下降停滞：活跃晚期胎头停留原处不下降达1h以上。

　　三、检查

　　(一)腹部检查：子宫收缩时指压仍感觉强度弱、肌肉软。

　　(二)肛诊或阴道检查：在一定时限内宫颈口不扩张或先露不下降。

　　【疗效标准】

　　一、协调性宫缩乏力

　　(一)第一产程

　　1.有效标准：宫缩恢复正常，产程进展顺利，可阴道试产。

　　2.无效标准：宫缩仍不恢复正常，产程进展不顺利，需剖宫产。

　　(二)第二产程

　　1.有效标准：宫缩加强，顺利分娩或于必要时加用胎头吸引或产钳助产。

　　2.无效标准：宫缩不恢复正常，先露仍未衔接或伴胎儿窘迫征象，应行剖宫产。

　　(三)产后

　　有效标准：出血减少，宫缩恢复。

　　二、不协调性宫缩乏力

　　1.有效标准：子宫收缩恢复正常极性及对称性。

　　2.无效标准：处理后仍不能纠正宫缩情况，应行剖宫产。

　　以上就是仁爱专家为大家介绍的宫缩乏力的基本知识，希望能对你们了解宫缩乏力有帮助!仁爱祝你健康!

【责任编辑：admin】

温馨提示：
如果您有其它疑惑，可以与在线医生沟通, 为获得专家亲诊，保障诊疗效果，建议您预约就诊。

上一篇：子宫收缩乏力对母儿的影响
下一篇：宫缩的症状
关键词：